>Příznaky mohou být chronická rýma a chrápání.
Co je vychýlená nosní přepážka
Vybočená nosní přepážka je porušení polohy chrupavky nebo kosti, která rozděluje nosní dutinu na dvě poloviny. Výzkumy ukazují, že s věkem je to častější. Zakřivení je tedy zaznamenáno u 15 % dětí ve věku 7–8 let a téměř u 40 % dospělých, kteří nemají příznaky. A mezi lidmi, kteří potřebují operaci kvůli chronické rinosinusitidě, může toto číslo přesáhnout 80 %.Obrázek:
Proč se může nosní přepážka vychýlit
Stává se to z různých důvodů:Kvůli vývojovým vlastnostem. Někdy dochází k posunu septa během nitroděložního vývoje plodu.Kvůli poranění nosu. Může se objevit jak během porodu, tak v dospělosti. Například při sportovních hrách nebo autonehodě.Kvůli normálnímu růstu přepážky u lidí, kteří nikdy nezranili nos. Toto je nejčastější příčina zakřivení.Navíc v důsledku změn ve strukturách nosu s věkem se přepážka může ještě více posunout.
Jaké problémy způsobuje vychýlení nosní přepážky?
Ve většině případů mírné vychýlení nosní přepážky nezpůsobuje příznaky. Pokud je však posun významný, mohou se objevit následující projevy:Zácpa. Může být cítit na jedné nebo obou stranách nosu. Tento příznak se stává zvláště patrným, když se u člověka rozvine alergická nebo infekční rýma: dále zužuje otvor pro dýchání nosem.Chrápání nebo hlučné dýchání během spánku. Někteří začnou dýchat ústy, a pokud je zakřivení silné, může se rozvinout syndrom obstrukční apnoe (zadržování dechu během spánku).Krvácení z nosu. Vzniká, když se sliznice přepážky příliš vysuší v důsledku nesprávného rozložení proudění vzduchu v nosní dutině.Bolest v obličeji. Není zcela jasné, proč se objevuje. Má se za to, že se jedná o známku silného zakřivení, kdy nosní přepážka tlačí na nosní mušle.Tendence spát na určité straně. Ležení na straně, kde je zúžený nosní průchod, může díky druhé polovině nosu usnadnit dýchání během spánku.Recidivující nebo chronická rinosinusitida. Častá rinosinusitida se může objevit v důsledku změn v normální anatomii nosní dutiny.Vychýlená nosní přepážka není životu nebezpečná, ale způsobuje nepohodlí. V některých případech člověk začne neustále dýchat ústy a někdo trpí nespavostí kvůli ucpanému nosu.
Co dělat, pokud máte podezření na vychýlení nosní přepážky
Měli byste se poradit s odborníkem na ORL. Ten provede vyšetření a stanoví diagnózu.Pokud je zakřivení nalezeno náhodou a nezpůsobuje obavy, nebude se léčit. Pokud se objeví některý z výše uvedených projevů, budete se muset připravit na operaci. Toto je jediná možnost léčby, protože léky mohou pomoci zbavit se příznaků, ale nenapraví polohu přepážky.Před operací se však lékař musí ujistit, že stížnosti na obtížné dýchání nosem jsou spojeny právě s vychýlenou přepážkou, a nikoli s alergickou nebo léčivou rýmou, rinosinusitidou a jinými patologiemi nosní dutiny. V případě pochybností ORL specialista nejprve ošetří průvodní onemocnění. Například na alergickou rýmu vám předepíše hormonální sprej do nosu.Vasokonstrikční spreje a kapky mohou poskytnout dočasnou úlevu snížením otoku turbinátů. Neměly by se však užívat déle než 3–5 dní, jinak se rozvine léčivá rýma a dýchání nosem bude ještě obtížnější.
Jak se operace provádí
Operace korekce nosní přepážky se nazývá septoplastika. Zákrok se provádí přes nosní dírky v lokální nebo celkové anestezii. To druhé se volí častěji, protože minimalizuje nepohodlí.Během operace chirurg odstraní zakřivené části chrupavky a kostní část přepážky. Někdy mohou být dokonce fragmenty chrupavkové tkáně vloženy zpět mezi vrstvy sliznice.Na konci operace se do přední části septa umístí stehy a zpravidla se instalují podpůrné silikonové dlahy (dlahy), které pomáhají udržet polohu septa. Navíc se často přidávají speciální tampony. Odstraňují se druhý nebo třetí den a silikonové dlahy – asi po týdnu. Stehy se samy rozpouštějí.Po operaci se obvykle předepisují léky proti bolesti, různé nosní spreje a antibakteriální masti. Systémová antibiotika nejsou vždy potřeba.Pokud má člověk s vychýlenou přepážkou deformity zevního nosu, často se provádí kombinovaný chirurgický výkon: plastický chirurg provede rinoplastiku a ORL chirurg septoplastiku.
Co očekávat po septoplastice
Po operaci nezůstávají na obličeji žádné stopy. V prvních dnech může nos bolet, otékat a způsobovat nepohodlí. Může se také objevit výtok. Tyto příznaky obvykle odezní během 1 až 2 týdnů. Léky předepsané po septoplastice jsou zaměřeny právě na zmírnění těchto projevů. I první den může nachlazení pomoci: stačí jemně přiložit obklad na kořen nosu.V prvních dnech je lepší dát přednost klidu. Pro usnadnění dýchání nosem během spánku můžete použít další polštář. Neměli byste si třít nos, dotýkat se ho nebo smrkat, i když se zdá, že je ucpaný. Pokud opravdu chcete, stačí kýchnout ústy. Také se nepřehřívejte například v sauně, horké sprše nebo vaně.Kromě toho je třeba se první 2-3 týdny vyhnout fyzické aktivitě, kontaktním sportům a nemocným lidem, aby nedošlo k infekci.
