>Vyhodnoťte efektivitu, klady a zápory a vyberte si, co je pro vás to pravé.
Jak vyhodnotit účinnost antikoncepce
Pro každou metodu antikoncepce vědci vypočítají Pearl index. Ukazuje, kolik žen během jednoho roku otěhotní.Účinnost některých metod závisí na tom, jak správně byly použity. Obvykle se proto uvádí index nejen ideálního, ale i typického použití.Čím vyšší číslo, tím hůře se antikoncepce s úkolem vyrovná.Pokud například nebudete užívat vůbec nic, index bude 85. To znamená, že do roka otěhotní 85 žen ze 100, které antikoncepci neužívaly.Vzhledem k tomu, že se jedná o poměr počtu žen ke 100, uvedeme pro názornost pravděpodobnost otěhotnění v procentech.
Co je to ženská hormonální antikoncepce
Hormonální antikoncepce se celosvětově dělí na dva typy: obsahující pouze progesteron a zahrnující kombinaci progesteronu a estrogenu. Nuance mechanismu účinku a některé vedlejší účinky budou záviset na složení. Ale obecně všechny takové antikoncepce potlačují ovulaci a zvyšují viskozitu hlenu v děložním čípku. I když je tedy vajíčko nějakým zázrakem připraveno k oplodnění, hustý hlen nedovolí spermiím vstoupit do dělohy.
1. Pilulky
Progestinové pilulky se nazývají minipilulky a kombinované pilulky se nazývají COC. Oba obsahují malou dávku hormonů, které je nutné užívat každý den k potlačení ovulace.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je při ideálním užívání 0,3 %, při typickém užívání 7 %.kladyVysoká účinnost.Sex můžete mít kdykoliv, není potřeba žádná předchozí příprava.Krvácení se stává předvídatelnějším a méně bolestivé.Někdy mohou být pilulky použity k léčbě některých gynekologických onemocnění, jako je endometrióza.Tablety mohou pomoci při léčbě akné nebo plešatosti.MínusyTablety nejsou vhodné pro každého a měli byste je vybírat s lékařem.Prvních pár cyklů může být špinění.Bude nějakou dobu trvat, než se přizpůsobíte, což ovlivní vaši pohodu. Navíc prášky je potřeba brát každý den, takže na ně snadno zapomenete. Z tohoto důvodu je účinnost výrazně snížena.Vstřebávání tablet ovlivňují některé léky (například antibiotika) nebo zažívací potíže (průjem, zvracení) – poté dochází i k neplánovanému otěhotnění.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
2. Vaginální kroužek
Jedná se o měkký plastový kroužek, který si vložíte do pochvy a necháte tam tři týdny. Celou tu dobu bude vylučovat hormony, které potlačí ovulaci a zahustí hlen. Po 21 dnech se kroužek vyjme a po 7denní pauze se nasadí nový.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je při ideálním užívání 0,3 %, při typickém užívání 7 %.kladyVysoká účinnost.Snadné vkládání a vyjímání.Můžete také mít spontánní sex kdykoli bez předchozí přípravy.Bezpečnost nezávisí na poruchách trávení.Krvácení se stává předvídatelnějším a méně bolestivé.MínusyExistují kontraindikace (nejprve se musíte poradit s gynekologem).Zpočátku může dojít k nějakému špinění.Někomu může připadat nepříjemné vkládat a vyjímat sami.Některé ženy to cítí ve vagíně.Prsten může nepozorovaně vypadnout.Po přestávce můžete na nový prsten zapomenout.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
3. Implantovat
Takhle vypadá antikoncepční implantát.Implantát se zavede pomocí speciálního aplikátoru a vyjme se malým řezem.Jedná se o malou ohebnou plastovou tyč o délce asi 4 cm, která se umístí pod kůži. Po dobu tří let uvolňuje progesteron a chrání před nechtěným otěhotněním, poté jej lze odstranit.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je při ideálním užívání 0,1 %, při typickém užívání 0,1 %.kladyTéměř nejvyšší účinnost (jako mužská sterilizace).Vhodné pro spontánní sex.Bezpečnost se nesnižuje nesprávným používáním: instaluje ho lékař a na tři roky najednou, takže je vyloučen lidský faktor – těžko se udělá chyba, pokud na implantát za ta léta nezapomenete.Můžete ho kdykoli vyndat a plodnost se obnoví.Lze použít i při kojení.Může snížit intenzitu a bolestivost krvácení.MínusyInstalaci a odstranění může provést pouze lékař.Budete muset zaplatit hned docela dost. I když je to jako nakupovat ve velkém: měsíc používání bude levnější než při výběru mnoha jiných antikoncepčních prostředků.Může se objevit akné nebo se může zhoršit stav těch stávajících.Krvácení může být nepravidelné nebo úplně vymizet.Během adaptace se mohou vyskytnout vedlejší účinky, jako je bolest hlavy, nevolnost a citlivost prsou.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
4. Náplast
Jedná se o skutečnou náplast, kterou je potřeba nalepit na tělo. Týden uvolňuje hormony, poté je potřeba ho vyměnit.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je při ideálním užívání 0,3 %, při typickém užívání 7 %.kladyVysoká účinnost.Nejjednodušší možnost použití.Nemusíte si to pamatovat každý den jako u prášků.Vhodné pro spontánní sex, protože nevyžaduje předchozí přípravu.Stejně jako ostatní hormonální metody snižuje intenzitu a bolestivost krvácení.MínusyMůže to vypadnout.Může dráždit pokožku.Nutno měnit každý týden.Některé léky mohou snížit účinnost.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
5. Injekce
Jsou to hormonální injekce, které je třeba opakovat každých pár týdnů. Mohou to být čistě progestin nebo kombinace estrogenu a progesteronu.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku Pro injekce progesteronu: 0,2 % při ideálním použití, 4 % při typickém použití.U kombinované injekční antikoncepce: 0,05 % při ideálním použití, 3 % při typickém použití.kladyEfektivní.Jedna injekce pomáhá okamžitě na dlouhou dobu (8-13 týdnů pro progestin a 4 týdny pro kombinaci).Účinnost není ovlivněna léky.Vhodné pro spontánní sex.MínusyPlodnost nelze předčasně obnovit.Objevují se vedlejší účinky jako bolest hlavy, nevolnost, nervozita a další.Krvácení může být nepravidelné nebo se může úplně zastavit.Po ukončení injekcí může nastat zpoždění až rok.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
Co je nouzová antikoncepce
Léky nouzové antikoncepce nepřerušují těhotenství, oddalují nástup ovulace, aby nedošlo k početí. Musí se užít během prvních 120 hodin po pohlavním styku. Ale čím dříve to uděláte, tím větší je šance, že pilulka zabere. Neměli byste je pít neustále, ale pokud je budete pravidelně užívat, nebude to mít pro tělo žádné vážné poškození.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je menší než 1–2 % – vše závisí na účinné látce.kladyEfektivní.Nouzovou antikoncepci tělo snáší lépe než neplánované těhotenství nebo jeho ukončení.MínusyExistují vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení a poruchy cyklu.Nelze použít jako trvalý prostředek antikoncepce.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
Co je to mužská hormonální antikoncepce
V současné době není mužská hormonální antikoncepce dostupná v lékárnách, ale několik produktů již prošlo klinickými testy na lidech. Jedná se o tablety, gely a implantáty obsahující testosteron a další androgeny, které reverzibilně potlačují produkci spermií. Testují se také nehormonální léky, které specificky a reverzibilně poškozují struktury a molekuly, které se podílejí na produkci a transportu spermií.
Co je bariérová antikoncepce
Bariérová antikoncepce mechanicky zabraňuje spermiím dostat se k vajíčku. Některé z těchto prostředků navíc chrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
1. Mužský kondom
Kondom vytváří bariéru mezi vagínou a penisem a chrání nejen před spermiemi, ale také před patogeny různých infekcí.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je při ideálním užívání 2 %, při typickém užívání 13 %.kladyVysoká účinnost.Neexistují prakticky žádné kontraindikace. Pokud jste například alergičtí na latex, můžete zvolit jiné.Chrání před sexuálně přenosnými infekcemi.Snadno koupit.MínusyMohou se roztrhnout nebo spadnout.Může snížit intenzitu pocitů.Nemůžete si to nasadit předem: musíte přerušit předehru.Při nesprávném nošení se účinnost snižuje.
2. Ženský kondom
Myšlenka je stejná jako u mužského kondomu, ale ženský kondom je vložen do pochvy a zajištěn dvěma tužšími kroužky.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je při ideálním užívání 5 %, při typickém užívání 21 %.kladyEfektivní.Vhodné téměř pro každého, na rozdíl například od hormonů.Lze jej použít jako bariérovou metodu pro erektilní dysfunkci: pokud penis náhle ochabne, mužský kondom sklouzne a jeho účinnost se sníží.Chrání před sexuálně přenosnými infekcemi.MínusyMohli by vyskočit.Těžší k nalezení než u mužů.Musíte si zvyknout na nasazování.Může snížit intenzitu pocitů.
3. Cervikální bránice a čepice
Cervix má konvexní tvar a lze na něj nasadit gumovou clonu nebo čepici jako čepici. Jsou mírně odlišné, ale fungují stejně – brání spermiím proniknout dovnitř. Pro dodatečnou ochranu na ně lze aplikovat spermicidní krém.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku Pro bránici: 4-8 % při ideálním použití, 12 % při typickém použití.Pro uzávěr: 4-8% pro ideální použití, 17-23% pro typické použití.kladyOpakovaně použitelný produkt.Předem si můžete trochu nasadit, abyste nerušili předehru.Spolu se spermicidem je účinnost poměrně vysoká.MínusyNízká účinnost bez spermicidů.Musíte se naučit, jak ji správně nasadit.Sex je stále potřeba plánovat, abyste si ho stihli nasadit.Nemůžete ji odstranit do šesti hodin po pohlavním styku.Pokud se o zařízení nestaráte správně, může se jednat o cystitidu nebo vaginitidu.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
4. Houbička
Jde o kombinaci bariérové a chemické metody: speciální houba napuštěná spermicidem působí jako bariéra k překrytí děložního čípku.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku Pro ženy, které nikdy nerodily: 9 % při ideálním užívání, 12 % při typickém užívání.Pro ženy po porodu: 20 % při ideálním použití, 24 % při typickém použití.kladyMůžete si ho nasadit předem a nerušit předehru.Je nehormonální a proto vhodný pro více lidí.MínusyTěžko se shání v prodeji.Stojí více než jiné bariérové metody, jako jsou kondomy.Chce to trochu zvyku, než to správně nasadit.U rodících je účinnost výrazně snížena.Někteří lidé mohou pociťovat podráždění kvůli spermicidní složce.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
Co je intrauterinní antikoncepce
1. Měděná spirála
Spirála má závity, pomocí kterých lze zkontrolovat, zda je stále správně na svém místě. IUD je zařízení ve tvaru T se dvěma závity, které je umístěno přímo do dělohy. Na rozdíl od mýtů je to potřeba nejen k tomu, aby se zabránilo konsolidaci embryí. Díky mědi spirálka především zhušťuje hlen v děložním čípku a narušuje přežití spermií, takže k oplodnění ani nedochází.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je při ideálním užívání 0,6 %, při typickém užívání 0,8 %.kladyVysoká účinnost.Působí 5–10 let.Nevyžaduje přípravu, takže je vhodný pro spontánní sex.Můžete ho kdykoli vyndat a plodnost se obnoví.Lze podat kdykoli, pokud nedojde k otěhotnění, účinek se dostaví okamžitě.MínusyInstalaci a odstranění může provést pouze lékař.Může to bolet během instalace a nějakou dobu po ní.Menstruace může být silnější.Existuje malé riziko, že se spirála pohne.Není vhodný pro každého: IUD například nemusí být umístěno po infekcích do pánve.Během instalace existuje mírné riziko infekce.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
2. Hormonální nitroděložní tělísko
Hormonální nitroděložní tělísko uvolňuje místo mědi progesteron, proto je vhodné pro ty, kteří nemohou měděné nitroděložní tělísko používat z důvodu zvýšené krvácivosti. Kvůli tomu hlen houstne a spermie nemohou proniknout do dělohy. Kromě toho se endometrium ztenčuje a embryo se neuchytí. Ovulace obvykle přetrvává, ale může vymizet.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je při ideálním užívání 0,5 %, při typickém užívání 0,7 %.kladyVysoká účinnost po dobu 3–5 let.Vhodné pro spontánní sex.Snižuje intenzitu a trvání krvácení.Po odstranění IUD můžete okamžitě otěhotnět.Lze podat kdykoli, pokud nedojde k otěhotnění, účinek se dostaví okamžitě.MínusyInstalaci a odstranění může provést pouze lékař.Zpočátku se mohou objevit vedlejší účinky, jako je bolest hlavy, změny nálady a citlivost na hrudi.Během instalace existuje mírné riziko infekce.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
Co je chemická antikoncepce
Chemické látky, které narušují oplodnění, se nazývají spermicidy. Nezabíjejí spermie, ale brání jim v oplodnění vajíčka, takže k otěhotnění nedochází. Tyto látky jsou dostupné ve formě krémů, gelů, čípků a pěny. Musíte přísně dodržovat pokyny pro fungování produktu.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je při ideálním užívání 18 %, při typickém užívání 28 %.kladyProdukt lze použít jako lubrikant.Relativně snadné použití.MínusyJedna z nejméně účinných metod, proto je potřeba ji kombinovat s ostatními.Droga by měla být podána 15 minut před sexem, což maří předehru a znemožňuje spontánní sex.Spermicid působí asi hodinu, takže je třeba jej pravidelně obnovovat.Může způsobit podráždění vagíny nebo žaludu penisu.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
Jaké jsou metody přirozeného plánování
Předpokládá se, že žena může otěhotnět do pěti dnů před ovulací a dva dny po ní. Pokud tedy znáte datum ovulace, můžete ovládat koncepci.Přirozené metody plánování jsou založeny na tom, že ovulace nastává přibližně ve stejnou dobu, nenastává bezprostředně po porodu a je doprovázena specifickými příznaky.
1. Metoda laktační amenorey
Tato metoda může být účinná v prvních šesti měsících po porodu, pokud je dítě výhradně kojeno. Nemůžete ji používat jako antikoncepci, pokud:přestávky mezi krmením – více než 4 hodiny během dne a více než 6 hodin v noci;dítě jí nebo pije něco jiného než mateřské mléko;od narození uplynulo šest měsíců;Cyklus se již zotavil a začala menstruace.Pravděpodobnost otěhotnění do 6 měsíců je při ideálním užívání 0,9 %, při typickém užívání 2 %.kladyZdarma.Nemusíte nic dělat.MínusyOtěhotnět můžete i před začátkem menstruace, protože ovulace nastává před ní a je provázena příznaky, kterých si bez každodenního pozorování nelze všimnout.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
2. Kalendářní metoda
Metoda je založena na sledování cyklu a odmítání sexu v potenciálně plodných dnech. Faktem je, že k ovulaci obvykle dochází 10–16 dní před začátkem menstruace ve stejnou dobu, pokud je cyklus pravidelný.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je při ideálním užívání 5 %, při typickém užívání 12 %.kladyZdarma.Není těžký.MínusyAbyste se naučili přesně určovat, musíte pozorovat alespoň rok.Cyklus může být narušen kvůli nemoci, stresu a cestování.V plodných dnech je třeba úplně abstinovat nebo použít bariérové metody.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
3. Symptotermická metoda
Pokud se zaměříte nejen na kalendář, ale zaznamenáte si i denní bazální teplotu a vedete si deník změn ve výtocích, pak můžete velmi přesně určit své plodné a neplodné dny. Pro pohodlí existují speciální aplikace, do kterých můžete zadávat data a přijímat analýzu výsledků. Čím déle budete pozorovat, tím přesnější bude předpověď.Šance otěhotnět do jednoho roku je méně než 1 % při ideálním užívání, 2 % při typickém užívání.kladyZdarma.Vysoká účinnost.Žádné vedlejší účinky.Nepřerušuje předehru a je vhodný pro spontánní sex téměř vždy (kromě plodných dnů).Vhodné pro zástupce jakéhokoli náboženského vyznání.MínusyPřizpůsobení trvá několik cyklů.Potřebujete železnou disciplínu – každodenní pozorování, nejlépe ve stejnou dobu, aniž byste vstávali z postele.Nemoc a stres mohou narušit cyklus a bezpečnost se sníží.Počet nebezpečných dnů může dosáhnout 16 v závislosti na délce cyklu. V dnešní době budete muset abstinovat nebo používat bariérové přípravky, což není vhodné pro každého.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
Co je fyziologická antikoncepce?
Koitus interruptus lze nazvat podmíněně fyziologickou antikoncepcí. Cílem je zastavit se předtím, než spermie vstoupí do pochvy. Pravda, moc to nefunguje, protože v lubrikantu mohou být i spermie a vždy existuje riziko, že to nestihneme včas.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je při ideálním užívání 4 %, při typickém užívání 20 %.kladyZdarma.Žádné vedlejší účinky.Není třeba se předem připravovat, proto je vhodný pro spontánní sex.MínusyNízká účinnost.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
Co je chirurgická antikoncepce?
Chirurgická antikoncepce je mužský nebo ženský zákrok, po kterém s největší pravděpodobností nikdy nedojde k početí, takže je to možnost pouze pro ty, kteří jsou si svým rozhodnutím jisti.
1. Ženská sterilizace
Jinak se nazývá podvázání vejcovodů, protože chirurg blokuje průchodnost vejcovodů. Vajíčka se dále vyvíjejí, ale již se nemohou setkat se spermiemi, takže k otěhotnění nedochází. Trubky bývají sevřené nebo kroužkované, méně často křížené.Pravděpodobnost otěhotnění do jednoho roku je 0,5 %.kladyVysoká účinnost.Jednou pro život.Po operaci můžete mít sex kdykoli bez obav o ochranu.Neovlivňuje hormonální hladinu, takže je vhodný pro každého.Žádné vedlejší účinky.MínusyKaždá země má jiné požadavky na realizaci intervence. Například v Rusku to znamená být starší 35 let nebo mít dvě děti (ale kliniky mohou vyžadovat splnění obou podmínek).Jedná se o operaci, která má jako každá jiná rizika.Někdy to nefunguje a dojde k těhotenství.Téměř nevratné, ale stále bude možné provést IVF.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
2. Mužská sterilizace
Muži podstupují vazektomii – tato operace blokuje chámovodu, přes kterou spermie opouštějí varlata. Pokud jsou tedy vývody podvázány, utěsněny teplem nebo přeříznuty, spermie nebudou moci vstoupit do spermatu.Na rozdíl od ženské sterilizace se nejedná o operaci břicha – řez se vede v oblasti šourku, nejsou potřeba žádné stehy ani anestezie, pouze lokální umrtvení. Ve stejný den můžete být propuštěni a jít domů.Šance na otěhotnění do jednoho roku je v ideálním případě 0,1 %, ale obvykle 0,15 %.kladyVysoká účinnost.Jednoduchost.Operace se provádí jednou za život.Žádné vedlejší účinky.Neovlivňuje produkci testosteronu a erekci.MínusyAbyste mohli podstoupit vasektomii v Rusku, musíte být starší 35 let nebo (častěji „a“) mít alespoň dvě děti.Po operaci budete muset nějakou dobu používat antikoncepci, protože spermie mohou být na cestě do penisu.Téměř nevratné, ale stále je možné počít dítě pomocí technologií asistované reprodukce, jako je ICSI.Nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi.
Jaké typy antikoncepce používají tradiční metody?
Žádná, protože to není antikoncepce. Ani mýdlo na praní, citronová šťáva nebo jiné produkty nemají antikoncepční účinek, který lze brát vážně. Kromě problémů s poševní sliznicí žádné jiné výsledky nebudou.
Jak si vybrat správnou antikoncepci
Těhotenství není nejhorším důsledkem nechráněného sexu. Antikoncepci si proto musíte vybrat nejen kvůli účinnosti a pohodlí, ale také kvůli bezpečnosti. Pokud si nejste jisti, že váš partner byl nedávno vyšetřen a rozhodně netrpí sexuálně přenosnými infekcemi a není infikován HIV nebo virem hepatitidy, musíte použít kondom.Všechny metody, kromě bariérových, mají nuance použití. Proto je lepší je probrat s gynekologem. Například kojící ženy a lidé s některými chronickými onemocněními by neměli užívat přípravky obsahující estrogen – pouze léky s progesteronem a nehormonálními metodami.
