100 otázek mikrobiologů o koronaviru

100 otázek mikrobiologů o koronaviru

>Vše, co stojí za to vědět o současné pandemii a struktuře virů.Petr PiotMikrobiolog, specialista na ebolu a AIDS. Ředitel London School of Hygiene and Tropical Medicine.1. Začněme základy. co je to virus?Je to malý kousek genetického kódu, RNA nebo DNA, chráněný vnějším proteinovým obalem.2. Jak časté jsou viry?Jsou všude. Pokud sečtete všechny viry, které na světě existují, jejich hmotnost převýší hmotnost živé hmoty – rostlin, zvířat a bakterií dohromady. 10 % lidského genomu tvoří DNA z virů. Země je vlastně planeta virů!3. Proč je tak těžké zastavit šíření viru?Virové částice jsou neuvěřitelně malé. Poté, co někdo zakašle, se ve vzduchu mohou vznášet miliardy těchto částic.4. Jak malé jsou viry?Jsou maličké. Neuvidíte je ani standardním mikroskopem. Na špendlíkovou hlavičku se vejde sto milionů virových částic nového typu koronaviru. Takhle jsou malí.5. Co dělají virové částice?Snaží se proniknout do živé buňky, aby se množily a infikovaly další buňky a další hostitele.6. Proč to potřebují?Toto je jejich způsob reprodukce. Viry se chovají jako paraziti. Unášejí živé buňky, aby každou z nich přinutili produkovat nové viry. Jakmile je virus uvnitř, vysílá stovky nebo tisíce svých kopií. V důsledku toho zachycená buňka často umírá.7. Co to znamená nakazit se novým typem koronaviru (SARS-CoV2)?To znamená, že SARS-CoV2 se ve vašem těle začal množit.8. Jaký je rozdíl mezi SARS-CoV2 a COVID-19?SARS-CoV2 je virus a COVID-19 je onemocnění, které tento virus způsobuje.9. Je pro virus snadné dostat se do živé buňky?To závisí především na tom, zda má buňka vhodný receptor pro konkrétní virus. Představte si klíčovou dírku a klíč. Ne každý klíč bude pasovat do stávající studny. Většinu virů zablokuje náš imunitní systém nebo se do nich nedostane, protože pro ně nemáme ty správné receptory. Proto 99 % z nich není pro člověka nebezpečných.10. Kolik druhů virů existuje a kolik z nich je pro nás nebezpečných?Z milionů druhů je pro člověka nebezpečných jen několik stovek. Neustále se objevují nové viry. Většina z nich je neškodná.11. Kolik virových částic je v průměru potřeba k infekci?U SARS-CoV2 to zatím nevíme. Ale většinou jen trochu.12. Jak vypadá částice SARS-CoV2?Jako malý provázek špaget stočený do koule a obalený v proteinové skořápce. Skořápka má výběžky podobné páteři, které vyčnívají v různých směrech a dávají jí podobnost se sluneční koronou. Všechny viry v této rodině vypadají podobně.13. Kolik koronavirů infikuje lidi?Koronavirů, které se přenášejí z člověka na člověka, je celkem sedm. Čtyři způsobují mírné nachlazení, ale zbývající tři mohou být smrtelné. Jsou to viry, které způsobují SARS (SARS), blízkovýchodní respirační syndrom (MERS) a nový koronavirus (SARS-CoV2).14. Proč se tomu říká „nový koronavirus“?Název znamená, že virus je pro lidi nový, něco, co jsme nikdy předtím neviděli. Náš imunitní systém se vyvíjel více než dva miliony let. Ale protože tento virus nebyl nikdy vystaven našemu tělu, nebylo možné si proti němu vytvořit imunitu. Naše nedostatečná imunita, schopnost viru se rychle šířit a jeho relativně vysoká letalita jsou důvodem, proč je výskyt SARS-CoV2 pro všechny tak alarmující.15. Jak často se objevují nové viry, kterých bychom se měli obávat?Zřídka. Příklady zahrnují viry, které způsobují onemocnění, jako je HIV, SARS a respirační syndrom na Středním východě. Vznik nového viru je velmi velký problém, pokud se může snadno šířit mezi lidmi a pokud je nebezpečný.Zjistěte ?Jak se bude pandemie koronaviru vyvíjet a jak skončí16. Jak rychle se nový virus šíří?SARS-CoV2 se poměrně snadno šíří z člověka na člověka kašláním a dotykem. Jedná se o virus přenášený vzdušnými kapénkami.17. Existují nějaké jiné způsoby distribuce?Podle některých zpráv se infekce může přenášet i stolicí a močí, ale to se zatím neprokázalo.18. Jak se nový virus liší od dříve existujících?Má čtyři důležité rozdíly:Mnoho lidí, kteří se nakazí, nevykazuje příznaky po několik dní. To vede ke dvěma problémům: lidé nevědomky infikují ostatní a my nevíme, koho dát do karantény. To je zvláště znepokojivé, protože SARS-CoV2 je vysoce nakažlivý.V 80 % případů se COVID-19 vyskytuje v mírné formě podobné nachlazení. Lidé se kvůli tomu neizolují a nenakazí ostatní.Na základě příznaků lze nemoc zaměnit s chřipkou, takže si mnoho lidí myslí, že ji mají.A co je nejdůležitější, virus se velmi snadno přenáší z člověka na člověka, protože se v raných stádiích soustřeďuje v horní části krku. Když infikovaná osoba kýchá nebo kašle, miliardy virových částic se mohou dostat do vzduchu a dostat se do těl jiných lidí.19. Nezpůsobuje zápal plic? Co to má společného s krkem?Onemocnění často začíná v krku (proto se odtud odebírá výtěr pro testování) a poté se přesune dolů do plic a stává se infekcí dolních cest dýchacích.20. Často slyším slovo „asymptomatický“. Co to znamená?Pokud člověk nemá žádné příznaky nemoci, neprojevuje se.21. Někdo se tedy může nakazit tímto virem a nemá vůbec žádné příznaky?Bohužel ano. Mnoho lidí, kteří se nakazí, nemá prvních pár dní žádné příznaky, ale pak se u nich objeví příznaky podobné nachlazení nebo mírná horečka. Jde o opak SARS, kdy má člověk zjevné příznaky několik dní, ale někoho můžete nakazit pouze v době, kdy jste nemocní.22. Pokud nemáte žádné příznaky, můžete nakazit ostatní?Bohužel ano. Tím je mnohem obtížnější zpomalit šíření viru.23. Jaká je pravděpodobnost, že vědci vytvoří vakcínu, která zabrání tomu, abyste se nakazili koronavirem?Docela vysoká, ale neexistují žádné záruky. Možné je i selhání. Vědci například hledali vakcínu proti HIV už 35 let, ale nikdy se neobjevila. Jsem optimista a věřím, že dostaneme vakcínu proti SARS-CoV2, ale budeme ji muset opakovaně testovat na účinnost a bezpečnost, a to vyžaduje spoustu lidí a času.Více podrobností ?‍?Jak vzniká vakcína proti koronaviru a může zastavit pandemii24. Řekněme, že se vakcína objeví poměrně brzy. Jak dlouho bude trvat, než budeme moci očkovat miliony lidí?Kandidáti na očkování se objeví během měsíce nebo dvou. Ale kvůli potřebě rozsáhlého testování účinnosti a bezpečnosti bude trvat nejméně rok, než bude vakcína schválena významným regulačním orgánem a my ji budeme moci podat lidem. A výroba milionů dávek bude trvat jeden a půl až dva roky. A to je optimistická předpověď.25. Proč to trvalo tak dlouho?Tolik času nezabere vytvoření vakcíny, ale její testování. Jakmile se kandidát na vakcínu objeví v laboratoři, vyžaduje řadu klinických zkoušek. Nejprve na zvířatech, a pak postupně na větších skupinách lidí.Matt Hecht/Flickr26. Je tam už nějaký pokrok?Pouhé týdny po objevení a izolaci kmene SARS-CoV2, ke kterému došlo na začátku ledna 2020, začal vývoj vakcíny. Mnoho vlád a společností na to vyčlenilo finanční prostředky a vědci z celého světa na tom spěchají.27. Spolupracují nebo soutěží vědci z různých zemí?Obojí, což není špatné. Ale obecně je mezinárodní spolupráce dobře udržována. Je to inspirativní.28. Je možné vyvinout vakcínu rychleji?Bohužel neexistuje žádná zkratka. Lidský imunitní systém je složitý a nepředvídatelný. Mohou se objevit mutace viru. Děti jsou jiné než dospělí. Muži a ženy mohou mít různé reakce. Musíme si být jisti, že vakcína je 100% bezpečná pro každého, kdo ji dostane. K tomu je lék testován v různých dávkách na širokém spektru zdravých dobrovolníků za pečlivě kontrolovaných podmínek.29. Jak smrtící je nový virus?Většina vědců se domnívá, že zabíjí 1–2 % nakažených. WHO nyní uvádí jiné číslo (více než 3 %), ale toto číslo se pravděpodobně sníží, jakmile bude jasné, jak vysvětlit mnoho neodhalených a nezávažných případů. Úmrtnost je zřetelně vyšší u starších lidí a lidí s chronickými nemocemi.30. Měli bychom se zaměřit na průměrnou úmrtnost?Spíš ne. Pro pochopení rizik je důležitější vědět, že pro určité skupiny lidí může být virus smrtelný, pro jiné je méně nebezpečný, ale může vést ke zcela jiným následkům.31. Na jaká čísla byste se tedy měli zaměřit?V 80 % případů jde o lehké onemocnění, ale ve 20 % se stává závažnějším. V nejhorším případě mají pacienti vysokou horečku a dýchací potíže. V důsledku toho někteří vyžadují hospitalizaci a jiní pobyt na jednotce intenzivní péče, pokud se jejich plíce vážně infikují.32. Které skupiny lidí jsou nejvíce ohroženy?Za prvé, starší lidé jako já: Je mi 71. Čím jste starší, tím vyšší je vaše riziko. Zvyšuje se také u lidí s chronickými nemocemi, jako je cukrovka, chronická obstrukční plicní nemoc, kardiovaskulární onemocnění a imunodeficience.33. O kolik je pravděpodobnější, že zemřou?Jejich úmrtnost stoupá na 10 nebo dokonce 15 %. A riziko se zvyšuje, když má člověk více nemocí.34. Proč se riziko tolik zvyšuje, pokud existují jiná onemocnění?Protože v tomto případě je imunitní systém oslabený a hůře reaguje na jakýkoli virus a zvláště na tento.35. Zdá se, že děti a mladí lidé jsou virem postiženi jen málo nebo vůbec. To je pravda?Zatím to tak vypadá, ale stejně jako u mnoha dalších faktorů COVID-19 je potřeba potvrzení.36. Pokud je to pravda, proč virus více postihuje starší lidi?Nevíme. Chvíli to potrvá, než to pochopíte.Nezůstávejte lhostejní ?‍?Jak pomoci prarodičům u vás doma během karantény37. Má nějaké další neobvyklé rysy?Ostatní můžete nakazit, i když nemáte žádné příznaky a cítíte se dobře. To je neobvyklé, i když se to stává i u HIV.38. COVID-19 je často přirovnáván k sezónní chřipce. Je toto srovnání správné? Jsou například stejně nebezpečné?Ve Spojených státech se sezónní chřipkou obvykle nakazí až 30 milionů lidí ročně a méně než 0,1 % z nich zemře. Ale to je stále velký počet lidí. Celosvětově chřipka zabije v průměru 300 000 lidí ročně. Nový typ koronaviru je 10–20krát nebezpečnější a v současnosti se před ním nemůžeme chránit vakcínou.39. Šíří se nový virus stejně snadno jako chřipka?Vypadá to tak.40. Mají také stejné důvody? Je chřipka způsobena také virem?Ano. Je způsoben virem chřipky. Ale virus chřipky a koronavirus jsou velmi odlišné. Očkování proti chřipce nepomůže proti koronaviru, ale výrazně sníží vaše riziko, že dostanete chřipku. Běžné nachlazení, na které neexistuje lék ani vakcína, je často způsobeno jiným typem viru, rhinovirem a příležitostně jiným koronavirem.41. Jak nemoc postupuje, když se koronavirus usadí v těle?Obvykle to začíná kašlem. Potom teplota stoupá. Pak se velmi silně zvyšuje a objevují se problémy s dýcháním.42. V jakém bodě se lékařská péče stává kritickým faktorem pro přežití?Obvykle, když máte velmi vysokou horečku a vaše plíce jsou virem tak poškozené, že máte potíže s dýcháním nebo potřebujete ventilátor.43. Jak se nový virus liší od nemocí, jako jsou spalničky, příušnice a plané neštovice?SARS-CoV2 je v současnosti mnohem méně nakažlivý a nebezpečný, ale stále o něm mnoho nevíme. A uvedené nemoci jsou dobře prozkoumány.44. Jestliže koronavirus není tak nebezpečný jako jiné viry, proč se ho tak obáváte?Protože nová hrozba, která nás může zabít nebo způsobit vážné onemocnění, nás velmi znervózňuje. Ale protijed na strach jsou spolehlivé informace. Proto důrazně doporučuji, aby jej obyvatelé Spojených států sledovali na webových stránkách Centers for Disease Control and Prevention. A v jiných zemích vám radím, abyste se zaměřili na stránky místního ministerstva zdravotnictví nebo WHO.45. Jak často byste měli takové stránky navštěvovat?Vědci se neustále učí nové věci o viru a aktualizují informace, takže je nejlepší často kontrolovat zdroje.46. Už někdy lidstvo zcela zničilo virus?Ano. Neštovice, které dříve zabíjely miliony lidí. A jsme velmi blízko k vymýcení dětské obrny díky Nadaci Billa a Melindy Gatesových a mnoha vládám. Nesmíme zapomínat, jak tato nemoc všechny terorizovala.47. Jak se nový virus šíří po světě?Po silnici, letecky i po moři. Dnes viry cestují v letadlech. Někteří cestující mohou mít SARS-CoV2.48. Takže každé mezinárodní letiště je živnou půdou pro nový virus?SARS-CoV2 se již vyskytuje ve většině zemí, nejen na velkých mezinárodních letištích.49. Epidemie začala v Číně, což znamená, že největší nebezpečí z hlediska šíření viru ve Spojených státech představují ti, kteří z této země přišli?Virus se objevil v roce 2019 a od té doby dorazilo do Spojených států 20 milionů lidí z celého světa. Většina přímých letů z Číny byla pozastavena před čtyřmi týdny, ale to nezabránilo vstupu viru do země. V Číně jsou nyní případy COVID-19 častěji dováženy příchozími z jiných zemí a samotná epidemie v Číně se zdá být na ústupu (Peter Piot odpovídal na otázky 12. března 2020 – pozn.).50. Jinými slovy, zaručuje velké letiště, že se virus rozšíří po celé zemi za méně než tři měsíce?Ano. To ale není důvod k úplnému přerušení vazeb se světem.51. Proč Japonsko zavřelo školy?To se dělá i v jiných zemích. Vědci totiž nevědí, jak moc děti, které mohou být přenašeči viru, urychlují jeho šíření. Japonsko se velmi snaží tento proces zpomalit. Děti většinou rychle přenášejí viry, protože si nemyjí ruce a obecně se nijak zvlášť nestarají o osobní hygienu. Velkou měrou také přispívají k šíření chřipky, a proto jsou v mnoha zemích školy během epidemií uzavřeny.52. Existují léky na koronavirus, které lze užívat ke zmírnění příznaků nebo k léčbě?Dosud neexistují žádné léky, které by byly uznány jako účinné. V současnosti je v klinických studiích testováno mnoho léků, tak snad se to brzy změní.53. Jaká je pravděpodobnost vzniku drog a jak brzy se to může stát?V následujících měsících s největší pravděpodobností zjistíme, že některé z již dostupných léků pomáhají léčit. To znamená, že budeme moci používat léky, které se v současnosti používají proti jiným virům, jako je HIV. Ale bude to chtít čas a mnoho testů.Nemocnice CLÍNIC / Flickr54. A co antibiotika? Obvykle jsou konzultováni v obtížných případech.Je to virus, ne bakterie. Antibiotika působí proti bakteriím, ale ne proti virům. Mohou pomoci se sekundárními bakteriálními infekcemi, ale samy o sobě neovlivňují nový virus.55. A co všechny léky, o kterých mluví na internetu?Většina z toho, o čem píšou, je úplný nesmysl. Objeví se stále více falešných léků. Pouze pokud bylo o produktu napsáno v mnoha důvěryhodných zdrojích, můžete si být jisti, že je vědecky prokázáno. Buďte tedy opatrní a nešiřte fámy.56. A co masky? Jsou k něčemu?Velmi omezeně a pouze za určitých podmínek. Například v závislosti na typu chirurgické masky je odfiltrováno méně než 50 % virových částic. Ale maska může omezit šíření viru, pokud jste sami nemocní.57. Jaké jsou jejich výhody a kdo by je měl nosit?Maska, která těsně přiléhá k obličeji, je-li správně nasazena, zpomalí šíření virových částic při kašli. Neochrání vás před ostatními lidmi. Je to prostředek k ochraně ostatních lidí před vámi. Nošení masky, pokud máte příznaky nachlazení, ukazuje respekt k ostatním. Tato položka má další výhodu: nosíte-li masku, je méně pravděpodobné, že se dotknete úst, což znamená, že máte menší riziko zavlečení viru do těla, pokud se vám dostane na ruce. Tyto ochranné prostředky jsou také nutností pro zdravotnické pracovníky.58. Dá se něco udělat, aby se člověk nenakazil?Často si myjte ruce, snažte se nedotýkat se obličeje, kýchání a kašlání si zakryjte loktem nebo kapesníčkem, nepodávejte ruce ani se neobjímejte. To vše snižuje riziko. Pokud jste nemocní, zůstaňte doma a promluvte si telefonicky se svým lékařem o dalším postupu.Udržujte si odstup ?Na jakou vzdálenost se nenakazíte, když někdo poblíž kýchne?59. Vědci často mluví o zmírňování. Co to znamená?Jde o zpomalení šíření viru a snahu omezit jeho dopad na zdravotní systém, veřejný život a ekonomiku. Dokud nebude vakcína, jediné, co můžeme udělat, je zpomalit šíření. Je to velmi důležité.60. Jak jinak můžete zpomalit šíření viru?Dodržujte hygienické normy a základní zdvořilost vůči sobě navzájem. Navíc používejte opatření sociálního distancování: pracovat z domova, odmítat cestovat, zavírat školy a rušit veřejné akce.61. Šíří se některé viry snadněji než jiné?Ano. Nejhorší jsou spalničky. Nakazit se můžete tak, že vstoupíte do místnosti, která byla před dvěma hodinami obsazena nakaženou osobou! Takže když se lidé přestanou nechat očkovat, dojde k propuknutí spalniček. Jedná se o velmi závažné onemocnění. Poměrně snadno se šíří i nachlazení. Na druhé straně je mnohem obtížnější se nakazit HIV, přesto na něj zemřelo 32 milionů lidí.62. Co bude potřeba k zastavení koronaviru?Nikdo to neví jistě, ale Čína prokázala, že je možné výrazně omezit šíření. K úplnému zničení SARS-CoV2 je potřeba vakcína.63. Jak dlouho bude trvat, než se virus rozšíří v zemi o velikosti Spojených států?Při běžných hygienických opatřeních se zdá, že se počet nakažených každý týden zhruba zdvojnásobí. To znamená, že zhruba za 14 týdnů se 50 nakažených promění v milion. Samozřejmě můžeme přijmout opatření ke zpomalení procesu.64. Jak účinná je hygiena? Pokud se lidé budou řídit pokyny, sníží se znatelně počet nakažených?Mění se to podle toho, jak jsou lidé opatrní. I malé změny jsou důležité, protože mohou zdravotní systém zbavit zbytečného stresu.65. Je možné, že mezi obyvatelstvem jsou tisíce nezdokumentovaných případů koronaviru?Každý rok jsou miliony případů chřipky. Letos jsou některé z nich skutečně COVID-19. Navíc mnoho nakažených nemá žádné nebo velmi mírné příznaky, takže odpověď zní ano.66. Co přesně znamená pozitivní výsledek testu?Že virus je přítomen v biologických tekutinách osoby, která provedla tento test.67. Potřebuje se každý co nejrychleji otestovat?Testy na COVID-19 by měly být dostupnější, protože stále nevíme dost o tom, kdo se nakazí a jak se virus šíří ve společnosti. Pomohly by získat důležitá data.Zjistěte ?Kde a jak si udělat test na koronavirus68. Proč Jižní Korea zavedla testovací systém drive-thru?Protože se velmi snaží zpomalit růst ohniska tím, že co nejrychleji najdou všechny nakažené.69. Jaký je hlavní příznak, po kterém byste se měli mít na pozoru?Kašel.70. Poznáte to podle teploty?Vysoká teplota je alarmujícím příznakem, a pokud je přítomna, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Samotné měření teplot na letištích a hraničních přechodech ale nepomůže a mnoho nakažených není identifikováno.71. Jaké procento lidí s pozitivním testem skončilo v čínských nemocnicích bez horečky?Asi 30 %.72. Může se virus vrátit do země poté, co tam vypukla epidemie?Je pravděpodobné, že SARS-CoV2 nikdy nezmizí bez úsilí z naší strany, stejně jako neštovice a dětská obrna.73. Takže jediný způsob, jak se s tím dlouhodobě vypořádat, je globální očkování?Opravdu nevíme. Globální opatření mohou fungovat, ale vakcína bude pravděpodobně účinná pouze tehdy, pokud virus příliš nezmutuje.74. Může se stát, že nový virus „shoří“ jako některé jiné?Nevíme, ale obecně je to nepravděpodobné. SARS-CoV2 se již prosadil po celém světě. To už není jen čínský problém. S největší pravděpodobností se jedná o statisíce lidí, kteří byli nakaženi, ale dosud nebyli testováni. Stejně jako virus chřipky, SARS-CoV2 s námi může zůstat ještě dlouho, dlouho.75. Vrátí se ve vlnách? Pokud ano, tak kdy?Opět nevíme. Ale to je velmi důležitá otázka. S největší pravděpodobností se tak stane, ale je příliš brzy na to s jistotou říci. Epidemie španělské chřipky v letech 1918–1920 měla tři ohniska. Možná v Číně po otevření škol a továren přijde druhá vlna koronaviru. Ale dokud to neuvidíme na vlastní oči, nemůžeme si být jisti, jak se SARSCoV2 zachová.76. Řekněme, že budeme mít v nadcházejících měsících štěstí. Co lze v současné situaci považovat za štěstí?Teplé počasí může zpomalit šíření viru, i když zatím nemáme důkazy, že se tak stane. Singapur je jen něco málo přes sto kilometrů od rovníku, ale jeho teplé klima virus nezastavilo. Existuje možnost, že SARS-CoV2 zmutuje do méně nebezpečné formy a zemře na něj méně lidí. To byl případ prasečí chřipky v roce 2009. Ale nespoléhal bych na to. Štěstí by bylo rychle najít účinnou lékovou terapii. To je vlastně všechno.77. Mají vysoce rizikoví lidé všude stejnou pravděpodobnost úmrtnosti?Bohužel ne. Tam, kde jsou moderní a dobře vybavené nemocnice, bude úmrtnost výrazně nižší díky respirátorům a menšímu počtu sekundárních infekcí.78. Jak poznám, do které skupiny pacientů budu patřit: pacientů s mírnými příznaky nebo pacientů, kteří vyžadují hospitalizaci?Nelze to s jistotou vědět, ale věk nad 70 let a chronická onemocnění zvyšují riziko vážných onemocnění a úmrtí.79. Mám se bát, že onemocním?Pokud nejste ve vysokém riziku, příliš bych se nebál, ale udělal bych vše pro to, abych se vyhnul infekci, protože je nemožné předvídat, jak bude vaše tělo individuálně reagovat. Během několika příštích let budeme všichni vystaveni riziku nákazy tímto virem, stejně jako nám hrozí nachlazení a chřipka. Proto by měl být každý připraven v případě potřeby se izolovat.Pochopte pojmy ?Jak se karanténa liší od sebeizolace?80. Jak to myslíte „všichni budou ohroženi“?Všichni komunikujeme s jinými lidmi a s biologií se nelze hádat. Pokusil bych se přijmout přiměřená opatření, ale zároveň se nenechat zabřednout do starostí. Tohle rozhodně nepomůže.81. Pokud se každý nakazí koronavirem, proč se mu snažit vyhnout? Teď se z nemoci dostanu a budu v klidu pokračovat ve svém životě.Je třeba zpomalit šíření infekce, to znamená snížit počet nových případů i celkový počet nemocných, aby lékaři mohli zachránit ty nejtěžší pacienty. Jinak budou zdravotnické ústavy přeplněné a nebudou moci pomáhat lidem s jinými vážnými nemocemi.82. Je pravda, že po uzdravení se můžete znovu nakazit?Nevíme, ale vypadá to, že je to možné. Úplná jistota zatím není. Je potřeba další výzkum.83. Dochází k trvalé imunitě, jako u spalniček a příušnic?Na tuto otázku zatím nemáme odpověď.84. Taková imunita je velmi důležitá pro ty, kteří se uzdravili. A také pro celou společnost? Proč?To je důležité pro vývoj vakcíny, protože se spoléhá na schopnost těla vyvolat imunitní odpověď a stabilitu viru. A přirozeně, pokud máte imunitu, počet těch, kteří se mohou nakazit, bude postupně klesat.85. Stane se koronavirus sezónním jako chřipka?Uplynulo jen málo času, aby se zjistilo, zda SARS-CoV2 bude mít sezónní mutace a jak se změní miliardy virových částic, když projdou miliony hostitelů.86. Takže tento virus může sám o sobě mutovat a nabývat nových forem s novými příznaky?To je zcela neznámé. Pokud ano, budou zapotřebí nové vakcíny, které zabrání působení mutovaných verzí SARS-CoV2.Matt Hecht/Flickr87. Protože virus přirozeně mutuje, znamená to, že se může stát smrtelnějším? A co méně?Ano, obojí je možné. Jde o nový virus, takže netušíme, jak ho mutace ovlivní.88. Pokud se koronavirus stane trvalou hrozbou, co to znamená pro mě a mou rodinu?To znamená, že se všichni naučíme žít v nových podmínkách a dodržovat bezpečnostní opatření. Nyní bychom měli být zvláště pozorní k potřebám starších členů rodiny.89. Říká se, že virus může žít na kuchyňské lince devět dní. To je pravda?SARS-CoV2 pravděpodobně zůstane životaschopný na některých površích poměrně dlouhou dobu, ale zatím nevíme, jak dlouho.90. Největší epidemií v poslední době byla pandemie španělské chřipky v letech 1918-1920. Pak to nebyl nový virus, ale zmutovaný virus chřipky. Dá se s ním SARS-CoV2 přirovnat?SARS-CoV2 je stejně nakažlivý a zdá se být stejně smrtelný, ale čas ukáže. Mějte na paměti, že v roce 1918 nebyla zdravotní péče zdaleka taková, jakou je dnes ve vyspělých zemích, a neexistovala žádná antibiotika k léčbě bakteriálního zápalu plic, který byl hlavní příčinou úmrtí.91. Je šance, že je to všechno planý poplach a v létě nás překvapí naše panika?Ne. Koronavirus se již rozšířil do více než stovky zemí a je velmi snadno přenosný. Každý den se objevuje více a více nemocných. Toto není cvičení. To je opravdové.92. Je těžké uvěřit, že nový virus může náhle infikovat miliony lidí. Kdy se to stalo naposledy?Se SARS a MERS, ale rozsahem jsou nesrovnatelné. HIV byl nový virus, který infikoval 70 milionů lidí, z nichž 32 milionů zemřelo.93. HIV postihuje chudé země tvrději. Bude to stejné s koronavirem?Ano přesně. V bohatých zemích bude úmrtnost mnohem nižší, protože mají lepší pitnou vodu, zařízení na umělé dýchání, protiinfekční opatření a podobně. To by mohl být potenciálně obrovský problém v oblastech, kde jsou systémy zdravotní péče špatné, jako je například Afrika. Když se virus dostane do zemí s nejvíce omezenými zdroji na světě, následky by mohly být katastrofální.94. Takže nejste moc optimistický?Obecně jsem optimista, ale zároveň mi spousta věcí způsobuje nepohodlí a úzkost. Chápu, že se lidé bojí, zvláště pokud jsou vystaveni vysokému riziku. Ale jsou tu i dobré zprávy. Již nyní vidíme pokrok v mezinárodní spolupráci, zejména v oblasti vědy a medicíny. Jsme svědky větší transparentnosti ve vládách a rychlého rozvoje terapeutik.95. Jaké jsou vaše hlavní obavy?Šíření koronaviru by mohlo rychle přemoci zdravotnický systém jakékoli země a lidem by znemožnilo přístup k lékařské péči. Obávám se také, že přehnaná reakce a strach by mohly poškodit ekonomiky zemí, což by lidem způsobilo další utrpení.96. Na co bychom se měli psychologicky připravit?To znamená, že v každém městě, které zahájí testování, bude odhaleno mnoho „nových“ případů a také se zvýší počet úmrtí, zejména u starší populace. Ve skutečnosti se nejedná o nové případy infekce, ty již existují, jen se o nich zatím neví.97. Co tě povzbuzuje?Moderní biologie se vyvíjí nebývalou rychlostí.Na hrozbu se nezaměřuje pouze světová lékařská komunita, ale i vládní představitelé.Během několika dnů jsme virus izolovali a rychle sekvenovali (určili jsme aminokyselinovou nebo nukleotidovou sekvenci. – pozn.).Jsem si jistý, že brzy bude lék.Doufám, že bude vakcína.Žijeme v informačním věku. To pomůže všem – pokud odhalíme falešné a nebezpečné zprávy.98. Jak jsou USA připraveny na pandemii?USA a další země s vysokými příjmy měly dostatek času na přípravu. Všichni jsme se poučili z bezprecedentních masových karantén v Číně, které zpomalily šíření infekce.99. O koho se nejvíc bojíš?O zemích s omezenými zdroji. Každá smrt je tragédie. Když říkáme, že na koronavirus zemře v průměru 1–2 % infikovaných, je to velmi vysoké číslo. 1 % z milionu je 10 tisíc lidí. A také se bojím o seniory.Ale 98–99 % lidí nezemře. Sezónní chřipka zabije ročně desítky tisíc Američanů, ale lidé nepropadají panice. I když by stálo za to brát chřipku mnohem vážněji a nechat se proti ní očkovat. Naučili jsme se žít se sezónní chřipkou a myslím, že se budeme muset naučit žít své životy normálně v přítomnosti COVID-19, dokud nebude k dispozici účinná vakcína.100. Budou v budoucnu nové pandemie?Bezpochyby. To je součástí osudu lidstva a nedílnou součástí života na „planetě virů“. Je to neustálý boj. Musíme zvýšit naši bojovou připravenost. To znamená vážně investovat do přípravy na pandemie a vytvořit globální hasičský sbor dlouho předtím, než náš domov znovu pohltí plameny.