>Zkontrolujte, jestli nemáte jen špatnou náladu.Článek si můžete poslechnout. Pokud je to pro vás pohodlnější, zapněte si podcast.Poslouchejte na Yandex Music
Co je deprese
Deprese je porucha nálady, která způsobuje přetrvávající pocit smutku, beznaděje a nesmyslnosti života. Ovlivňuje nejen myšlenky, ale i různé oblasti lidského života. Naštěstí je to léčitelné.Deprese je závažné a časté onemocnění. WHO odhaduje, že postihuje 5 % dospělých na celém světě (asi 280 milionů lidí) a 700 000 ročně spáchá sebevraždu.
Proč deprese vzniká a jaké faktory zvyšují riziko
Deprese se může objevit po traumatické události: smrt blízkého člověka, rozvod, násilí. Ale to se nestává vždy. Může se objevit náhle, bez zjevného důvodu.Někteří lidé mají větší šanci:Kvůli genetice. Deprese je dědičná a je spojena s mutacemi určitých genů.Vlastnosti biochemie mozku. Chemická nerovnováha nemusí být zděděnou vlastností, ale spíše individuální vlastností.Charakteristický rys. Pesimističtí lidé s nízkým sebevědomím jsou náchylnější k depresím.Zneužívání, chudoba a další aspekty života.
Jaké jsou příznaky deprese
Deprese ovlivňuje nejen psychický, ale i fyzický stav a ovlivňuje společenský život.
U dospělých
Psychologické příznaky zahrnují:neustálý smutek a špatná nálada;pocity beznaděje a bezmoci;nízké sebevědomí;vina;podrážděnost a nesnášenlivost vůči jiným lidem;nedostatek motivace nebo zájmu o obvyklé činnosti;potíže s rozhodováním;nedostatek radosti ze života;úzkost a neklid;sebevražedné myšlenky a činy.Fyzicky se deprese projevuje:pomalost;změny chuti k jídlu – obvykle se snižuje, ale může se zvýšit s atypickou depresí;zácpa;ztráta libida;nevysvětlitelný pocit bolesti v těle;menstruační nepravidelnosti;nespavost nebo těžká ospalost.Společenský život se také mění během deprese:člověk má tendenci se izolovat – vyhýbá se druhým lidem, odmítá komunikaci a aktivity;zanedbává své koníčky a obvyklé činnosti;Jeho osobní i pracovní život se výrazně zhoršuje.
U dětí a dospívajících
Obecné příznaky jsou podobné jako u dospělých, ale existují také rozdíly související s věkem. Malé děti mohou být posedlé a odmítat chodit do školy, zatímco teenageři se hůř učí, hrají záškoláctví, začínají s alkoholem a drogami a snaží se ublížit.
U starších lidí
Často ignorují změny a odmítají vyhledat pomoc a jejich blízcí připisují příznaky stárnutí a jiným nemocem. Může být:zhoršení paměti;změny osobnosti;podivná bolest v těle;touha po izolaci;únava, ztráta chuti k jídlu, problémy se spánkem nebo ztráta zájmu o sex, která není způsobena nemocí nebo léky;sebevražedné myšlenky a pocity, zejména u starších mužů.
Co může být deprese
Každý prožívá depresi po svém, ale lze rozlišit několik typů.
Velká deprese
Toto je stav, který se také nazývá klinická deprese. Člověka to na dlouhou dobu způsobí tak nešťastným a depresivním, že to ovlivňuje jeho osobní i pracovní život. Dělí se na lehké, střední a těžké.Velká deprese zahrnuje melancholickou, psychotickou, prenatální a poporodní depresi.Melancholická deprese Melancholie je forma těžké deprese, kdy se zdá, že člověk zpomaluje psychicky i fyzicky. Není schopen nic dělat ani cítit.Psychotická deprese: Při takové depresi člověk ztrácí kontakt s realitou. To se projevuje bludy, halucinacemi a paranoiou. Tento druh deprese je také vždy považován za závažný.Předporodní a poporodní deprese Kvůli změnám hormonálních hladin během těhotenství a do jednoho roku po porodu se zvyšuje riziko deprese. Během těhotenství to zažívá asi 10 % žen a v prvních třech měsících po narození dítěte až 16 %.
Dystymická porucha
Dystymie je dlouhodobý pokles nálady. Je podobná velké depresi, ale s méně závažnými příznaky.
Deprese u bipolární poruchy
Velká deprese je považována za unipolární. To znamená, že nálada člověka je pouze negativní. To je hlavní rozdíl od bipolární poruchy, u které se střídají fáze mánie (neboli hypománie) a deprese.
Deprese u cyklothymické poruchy
Cyklothymická porucha je podobná bipolární poruše, ale není tak závažná. Jedná se o dlouhodobý stav, který trvá minimálně dva roky.
Sezónní afektivní porucha
Sezónní afektivní porucha je porucha nálady, při které jsou teplejší měsíce mnohem lépe tolerovány než měsíce chladnější. Předpokládá se, že tato změna je spojena s poklesem množství slunečního záření.Kvůli sezónním poruchám můžete během zimy po mnoho let pociťovat špatnou náladu. Možná budete chtít také hodně spát a přejídat se (zejména sladkostmi).
Premenstruační dysforická porucha
Jedná se o depresivní náladu během druhé fáze menstruačního cyklu. Hladina hormonů se mění a žena může být smutná a podrážděná.
Další depresivní poruchy
Deprese se může objevit v důsledku užívání psychoaktivních látek, na pozadí chronických onemocnění a jako vedlejší účinek některých léků.
Jak rozeznat depresi od smutku
Smrt blízkého člověka, ztráta zaměstnání nebo konec vztahu bývá pro člověka těžký a provází ho smutek a žal. Zde však může být obtížné pochopit, kde končí normální reakce a začíná nemoc.Zvažte tyto rozdíly:smutek je vždy reakcí na nějakou traumatickou událost a deprese se může objevit bez zjevného důvodu (ale ne vždy);ve smutku přichází a odchází pocit smutku, schopnost dívat se do budoucnosti zůstává, ale s depresí se většinou cítí špatně a zdá se, že žádná budoucnost není;Sebevědomí obvykle netrpí ztrátou, na rozdíl od deprese;Sebevražedné myšlenky při prožívání smutku mohou být způsobeny touhou „připojit se“ k zesnulému a v depresi – ukončit utrpení.
Co dělat, pokud máte podezření na depresi
Měli byste vyhledat pomoc, pokud zaznamenáte příznaky popsané výše:každý den;většinu dne;alespoň dva týdny.Pokud si stále nejste jisti, zkuste si vyplnit některý z dotazníků, například Beckův inventář deprese. Výsledky nemohou stanovit diagnózu, ale můžete pochopit, že je potřeba pomoci.S příznaky deprese můžete zajít k psychologovi, aby vás při podezření na nemoc poslal k psychiatrovi. No, nebo rovnou kontaktujte psychoterapeuta či psychiatra. Žádní jiní specialisté nejsou kvalifikovaní k léčbě deprese.
Jak se léčí deprese
Většině lidí pomáhají léky a psychoterapie. V závažnějších případech může být nutná stimulace mozku.
Léky
Na depresi se obvykle předepisuje některá skupina antidepresiv, ale někdy se k nim přidávají pomocné léky. Psychiatr může doporučit:selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je sertralin, fluoxetin a další;inhibitory zpětného vychytávání serotoninu-norepinefrinu (SNRI), jako je venflaxin;tricyklická antidepresiva, která zahrnují amitriptylin a imipramin;atypická antidepresiva, která nezapadají do žádné skupiny, jako je bupropion;inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) – tranylcypromin a další, ale nyní se prakticky nepoužívají kvůli vedlejším účinkům;antikonvulziva, jako je gabapentin, lamotrigin a další;trankvilizéry (benzodiazepiny), obvykle na krátkou dobu;stabilizátory nálady, jako je lithium.
Psychoterapie
Toto je diskuse o vašem stavu a souvisejících změnách se specialistou. Pro použití při depresi:Kognitivně behaviorální terapie, která vám pomůže pochopit vaše myšlenky a jak ovlivňují váš život;interpersonální terapie ke zlepšení vztahů s ostatními;psychodynamická terapie, při které pacient říká vše, co ho napadne, a odhaluje tak své skryté problémy;poradenství, s jehož pomocí potřebujete najít své problémy a přemýšlet o způsobech jejich řešení.
Stimulace mozku
Předepisuje se v případech, kdy klasická léčba nepomohla nebo ji nelze použít. Ke zmírnění příznaků jsou určité oblasti mozku stimulovány pomocí elektrického proudu nebo magnetického pole.
