9 smrtících nemocí, které věda vyhrála

9 smrtících nemocí, které věda vyhrála

>Tyto nemoci zabily statisíce a dokonce miliony lidí po staletí, ale byly zastaveny. Některé neduhy zůstaly na stránkách učebnic dějepisu a lékařských příruček, jiné jsou s námi stále. Ale už je to pod kontrolou.

1. Lepra (lepra)

První zmínky o malomocenství se objevily ve starověkých spisech. Ve středověké Evropě existovaly tisíce kolonií malomocných – speciálních míst pro sledování nakažených. Pacienti byli také izolováni od lidí: museli nosit oblečení, které jim zakrývalo obličej a tělo, a také chrastítko nebo zvonek, aby se jim vždy dalo vyhnout.Lepra je chronické infekční onemocnění způsobené acidorezistentním tyčinkovitým bacilem. Můžete ji chytit z blízkého kontaktu s nakaženou osobou. Nemoc často vede ke smrti nebo invaliditě.

Příznaky

Lepra postihuje kůži, periferní nervový systém, sliznice horních cest dýchacích a oči. Jeho hlavní příznaky:ztráta pigmentace a necitlivost kožních oblastí;výrůstky na kůži, ztluštění a suchost;vředy na nohou;bolestivé otoky na obličeji a uších;ztráta obočí a řas;svalová slabost;expanze nervů;zhoršení zraku až slepota;krvácení z nosu a ucpaný nos.

Co zastavilo šíření

Neexistují žádná preventivní opatření k zastavení lepry. Ale existuje účinná léčba. První lék na lepru, dapson, byl vyvinut ve 40. letech 20. století. Rozvoj nemoci zastavil, ale nevyléčil. Musel jsi brát dapsone do konce života. Navíc k němu byla vyvinuta odolnost.V 60. letech 20. století bylo nalezeno řešení: bylo nahrazeno účinnější kombinovanou lékovou terapií (CDT), která se používá dodnes. Kromě dapsonu obsahuje rifampicin a klofazimin. Léčba CLT trvá od 6 do 12 měsíců. Během této doby zabije bacil a vede k zotavení. Od roku 1995 WHO poskytuje zdarma CRT lidem nakaženým leprou po celém světě. Organizace se také zabývá zajištěním rehabilitace všech lidí, kteří zůstali zdravotně postižení po lepře.Účinná léčba zastavila šíření nemoci. V roce 2000 byla malomocenství odstraněno jako onemocnění veřejného zdraví s výskytem méně než 1 na 10 000 lidí. A na konci roku 2017 klesla sazba na 0,3 na 10 000 lidí.

2. Pravé neštovice

Neštovice jsou jedinou nemocí, kterou WHO uznává jako zcela vymýcenou. A z toho je třeba mít radost. Přírodní, také známé jako neštovice, je vysoce nakažlivé onemocnění způsobené dvěma typy virů: Variola major a Variola minor. Přenášel se především vzdušnými kapkami, ale mohl se nakazit i kontaktem s kůží nakažené osoby nebo jejími osobními věcmi. Navíc pacient zůstal infekční po celou dobu: od inkubační doby až do posledního dne. Navíc mrtvoly těch, kteří zemřeli na neštovice, také nebyly bezpečné.Nemoc se údajně objevila před více než 3000 lety: vědci našli na egyptských mumiích stopy podobné lézím neštovic. Během této doby stihla nemoc zasáhnout téměř všechny země světa. V některých případech úmrtnost dosáhla 90 %.

Příznaky

První příznaky neštovic připomínaly chřipku: horečka, svalová slabost, bolest hlavy. Pak přidali kožní vředy. Během několika dní se naplnily tekutinou, nakonec odpadly a na kůži zůstaly jizvy. Vředy neobešly sliznice – poškození tam přešlo v erozi. Později může člověk zažít delirium, záchvaty a změny ve složení krve. V některých případech neštovice vedly ke slepotě.

Co zastavilo šíření

Historicky prvním způsobem boje proti neštovicím byla variolace, tedy záměrné nakažení zdravého člověka. V asijských zemích se používá od 7. století. V Evropě (včetně Ruského impéria) byl testován v 18. století. Ale tato metoda byla kontroverzní. Lidem byl do krevního oběhu píchán hnis odebraný z nehtů pacientů, načež si někteří skutečně vytvořili imunitu, jiní to ale nevydrželi a po zákroku zemřeli.Bezpečnějším způsobem boje byla vakcína na bázi kravských neštovic. Na konci 18. století si několik vědců všimlo podobnosti nemoci u zvířat a lidí. V roce 1796 odebral anglický lékař Edward Jenner biomateriál od dojičky, která se nakazila od krávy, a naočkoval ho osmiletému chlapci. V místě vpichu se objevily neštovice, ale dále nešly. O dva roky později publikoval svá pozorování.Masové očkování v Anglii a řadě dalších zemí začalo na počátku 19. století. Ohniska se ale objevovala i nadále. Rozhodnutí Světové zdravotnické organizace pomohlo zastavit šíření neštovic po celém světě: v roce 1967 oznámila zahájení hromadného očkování. Poslední zaznamenaný případ infekce se vyskytl v roce 1977 v Somálsku a v roce 1980 WHO oficiálně vyhlásila vítězství nad virem.

3. Španělská chřipka

Na začátku 20. století způsobil tento chřipkový sérotyp H1N1 hroznou pandemii. Od roku 1918 do roku 1919 jí trpělo přibližně 550 milionů lidí. Španělská chřipka navíc vedla k masivní úmrtnosti: podle různých zdrojů na tuto nemoc zemřelo 50 až 100 milionů nakažených. Šíření chřipky napomohla první světová válka: nehygienické podmínky, špatná výživa a tlačenice lidí v táborech.Nemoc dostala své jméno, protože španělské úřady jako první informovaly o masových infekcích. Přestože v té době už byli v jiných zemích lidé nemocní, vojenská cenzura o tom prostě zakázala mluvit.

Příznaky

Španělská chřipka měla jiné příznaky než jiné typy chřipky, takže byla někdy chybně diagnostikována jako cholera, tyfus a horečka dengue. Pacienti pociťovali krvácení ze sliznic a uší, krvácení do očí, poruchy hybnosti, deprese a parézy (ochrnutí mozku nebo míchy).Těžké formy španělské chřipky doprovázela také cyanóza (modrá místa na kůži), zápal plic a vykašlávání krve. A za hlavní příčinu smrti je považována cytokinová bouře – prudká zvýšená reakce imunitního systému.

Co zastavilo šíření

Konec války a zavedení karanténních opatření a sanitárních opatření umožnilo snížit výskyt: pacienti se nesměli kontaktovat, byly zakázány hromadné akce, byla věnována zvýšená pozornost k osobní hygieně a dezinfekci a byly používány roušky. V létě 1919 nemoc ustoupila.

4. Záškrt

Infekční onemocnění způsobené bacilem záškrtu, také známým jako Loefflerův bacil. Bakterie proniká do těla vdechovaným vzduchem, poté uvnitř uvolňuje toxin, který ovlivňuje dýchací systém. V ojedinělých případech se může přenést i osobním kontaktem – například když použijete ručník od nakažené osoby.Živé propuknutí záškrtu začalo v 16. století. Někdy nemoc vyústila v uzdravení, ale došlo i na poměrně dost úmrtí. Na konci 19. století tak v Evropě a USA umíralo 50 % nakažených na záškrt. V nedávné minulosti došlo k závažným epidemiím záškrtu, například v bývalých republikách SSSR na počátku 90. let. Ročně pak onemocněly desítky tisíc lidí a důvodem šíření bacila bylo odmítnutí přeočkování dospělé populace.

Příznaky

Záškrt se začíná projevovat rychle: od dvou do pěti dnů po infekci. Pokud budete mít štěstí, nebudou se projevovat vůbec žádné příznaky nebo budou připomínat mírné nachlazení. V ostatních případech je všechno horší:sliznice hrdla a mandlí bude pokryta hustým šedým filmem;objeví se chrapot a nepohodlí v krku;mandle otečou;dýchání bude obtížné;Objeví se výtok z nosu, horečka a zimnice.Pokud se infekce dostane do krevního oběhu, může ovlivnit nervový systém a dokonce i srdce. Tyto příznaky jsou charakteristické pro hlavní, tedy vzdušný způsob přenosu záškrtu. Pokud se bakterie dostane do těla přes kůži, může se na těle objevit zarudnutí, otok a svědění, případně i vředy pokryté šedou krustou.

Co zastavilo šíření

První účinný lék na záškrt se objevil na konci 19. století, kdy německý vědec Emil von Behring vyrobil sérum s antitoxinem (složka produkovaná v krvi těch, kteří měli záškrt ). V roce 1891 očkoval její děti jako hospitalizovaný na berlínské klinice. A děti se uzdravily. Účinek ale nebyl stoprocentní. Behring vyvinul sérum se svým kolegou Paulem Ehrlichem a za jeho vývoj obdržel v roce 1901 Nobelovu cenu.A v roce 1923 francouzský vědec Gaston Ramon vytvořil preventivní sérum. Od tohoto okamžiku začalo očkování proti záškrtu. Preventivní opatření výrazně snížila jeho šíření. Podle WHO se tak od roku 1980 do roku 2000 výskyt snížil z 98 000 na 9 000 případů. V Evropě za poslední desetiletí byl nejhorší vrchol infekce v roce 2018, ale i tak onemocnělo jen 82 lidí. Toto onemocnění však stále zůstává problémem v oblastech s nízkým procentem očkované populace, jako je subsaharská Afrika.Vývoj vakcín a léků umožňuje snížit výskyt a postupně odsouvat nemoci do historie. Aby ale fungovaly efektivně, je nutné je poskytnout velké části populace. To je to, co dělá Nadace Kruh dobra. Od ledna tak dostalo životně důležité léky a léčbu na náklady fondu 1345 dětí.Výzkumné a výrobní centrum BIOCAD (jeden z výrobců vakcíny Sputnik V) s podporou fondu otevře samostatný směr pro vývoj léků pro děti s těžkými a vzácnými onemocněními, včetně spinální svalové atrofie: BIOCAD je již pracuje na ANB-4, léku pro genovou terapii nemocí.Zjistit více

5. Poliomyelitida

Poliomyelitida je virové onemocnění, které postihuje nervový systém. V polovině dvacátého století jí ročně onemocněly desítky tisíc lidí v Evropě, SSSR a USA. Nejvíce trpěly děti do pěti let. Obrna se může nakazit kontaminovanou vodou nebo potravinami nebo kontaktem s infikovanou osobou (fekálně-orální cesta).

Příznaky

Přestože je obrna smrtelná nemoc, často se neprojevuje a nedostane se do nervového systému. Někteří lidé mohou mít také mírné příznaky, jako je chřipka nebo nachlazení: kašel, horečka, bolest hlavy, nevolnost, bolest břicha a svalů. Procházejí rychle – maximálně za 10 dní.Ale ve zbývajících případech je vše mnohem vážnější. Během týdne se přidají následující příznaky nachlazení:ztráta reflexů;silná bolest svalů;ochablá paralýza (velmi těžká relaxace končetin).Poliomyelitida může také vést k invaliditě, pokud se paralýza vyvine do nevratné formy: to se stane přibližně v jednom případě z 200. Nejhorší je, pokud virus infikuje dýchací systém: svalová paralýza v tomto případě vede ke smrti.

Co zastavilo šíření

Neexistují žádné léky, které by dokázaly vyléčit obrnu. Existuje ale účinná vakcína. Jeho první verzi, založenou na usmrcených virech, vyvinul americký vědec Jonas Salk v roce 1952. Testoval bezpečnost vakcíny na své vlastní rodině: své ženě, dětech a sobě. O něco později byla Američanem Albertem Sabinem vyvinuta druhá, orální verze vakcíny založená na živých, ale oslabených virech. V SSSR na základě Seibinova objevu vytvořili také vlastní: jejími autory byli Michail Čumakov a Anatolij Smorodincev.Masové očkování pomohlo zastavit rozšířenou obrnu v 60. letech 20. století. Nyní je podle WHO více než 80 % území na planetě bez viru. Stále se však vyskytují případy infekce, častěji v Africe a částech Asie.

6. Mor

Ilustrace: Anika Turchan / Lifehacker Před 20. stoletím zemřelo na mor 96 až 100 % nakažených. Mor má mnoho forem, ale nejběžnější jsou bubonický, septikemický a pneumonický. Způsobuje je jedna bakterie – morový bacil. Přenášejí ji blechy a hlodavci.

Příznaky

Mor má různé příznaky. S bubonickými lymfatickými uzlinami v tříslech, podpaží a krku se zanítí. Stávají se citlivými a tvrdými na dotek a připomínají velikost slepičího vejce. Dýmějový mor doprovází také bolesti svalů, hlavy, slabost, horečka a zimnice.Plicní mor postihuje plíce. Je považován za nejnebezpečnější typ onemocnění, protože se snadno přenáší z člověka na člověka. Pacient neustále kašle krvavé sputum, špatně se mu dýchá, je mu neustále nevolno, má horečku, bolest hlavy a hrudníku. Pneumonický mor rychle postupuje a může způsobit smrt do dvou dnů od infekce.Se septikemickým morem zasáhne oběhový systém. Dále je zde pozorována horečka, zimnice a slabost, spolu s průjmem, zvracením a bolestmi břicha, krvácení z nosu, úst, konečníku, podkožní krvácení, gangréna a šok.

Co zastavilo šíření

Nyní je morem nakaženo méně než 5 000 lidí ročně a úmrtnost klesla na 5–10 %. Nemocní lidé se léčí antibiotiky a sérem proti moru. Ale je možné se zbavit moru pouze v raných stádiích, protože nemoc rychle postupuje.Odborníci se každopádně domnívají, že se mor už nebude opakovat. To vyžaduje nejen novou, houževnatou formu bakterií, ale také sníženou imunitu u většiny světové populace.

7. Spalničky

Velmi nakažlivé a nebezpečné akutní infekční onemocnění přenášené vzdušnými kapénkami. Až do druhé poloviny 20. století byly spalničky téměř povinnou nemocí, kterou měli lidé do 15 let. Každé 2-3 roky došlo na celém světě k epidemii spalniček a ročně na ni zemřelo asi 2,6 milionu lidí.

Příznaky

Nemoc se vyvíjí v několika fázích. První trvá 10 až 14 dní a je asymptomatická. Druhý trvá dva nebo tři dny, během nichž je pozorováno mírné zvýšení teploty, kašel, rýma, bolest v krku a zánět spojivek.Pak začíná třetí etapa, nejaktivnější. Objeví se vyrážka malých, někdy vystouplých červených skvrn. Současně se zvyšuje teplota – někdy teplo dosahuje 40 C°. Poté začne vyrážka ustupovat. Vysoká horečka a poškození dýchacích cest mohou být smrtelné.Někdy spalničky způsobují komplikace: ušní infekce, bronchitida, laryngitida, pneumonie, encefalitida. A pokud se spalničkami nakazí těhotná žena, dítě bude mít nízkou váhu, předčasný porod nebo dokonce smrt během porodu.

Co zastavilo šíření

V roce 1963 mikrobiolog Maurice Hilleman vyvinul vakcínu. Poté byla přeměněna na MMR vakcínu, která pomáhá rozvíjet imunitu nejen proti spalničkám, ale také proti zarděnkám a příušnicím. V Rusku je zařazena na seznam povinných preventivních očkování. V roce 2017 dostalo 85 % dětí na celém světě vakcínu proti spalničkám během prvního roku života.V roce 2018 ale WHO zveřejnila nepříjemnou statistiku: za rok zemřelo na spalničky 140 tisíc lidí. Většina z nich žila v rozvojových zemích, ale vyskytly se i případy ve vyspělých zemích. U posledně jmenovaného problém vznikl kvůli zvyšujícímu se počtu případů odmítnutí očkování a zároveň snížení kolektivní imunity.

8. Černý kašel

Černý kašel dostal své jméno podle zvuku, který vydávají nemocní lidé: vdechnutí po záchvatu kašle je doprovázeno vysokým křikem. Nemoc se přenáší vzdušnými kapénkami a způsobuje ji bakterie Bordet-Giangu. Černým kašlem se můžete nakazit v každém věku, nejčastěji však postihuje děti do dvou let. Pro kojence může být tato nemoc smrtelná, v roce 2014 bylo celosvětově hlášeno 160 700 úmrtí na černý kašel.

Příznaky

Černý kašel se objevuje týden až 10 dní po infekci. Příznaky zpočátku připomínají běžné nachlazení: rýma, červené oči, horečka, kašel. Během následujících dvou týdnů zesílí. Hlen se hromadí v dýchacím traktu, takže kašel nelze kontrolovat. Někdy v důsledku silných křečí začne obličej zčervenat nebo zmodrat, objeví se silná slabost a zvracení. U dětí do jednoho roku může dojít k zástavě dechu a u dospělých může intenzita kašle způsobit zlomeniny žeber.

Co zastavilo šíření

První licencovaná vakcína proti černému kašli se objevila v roce 1949. Nyní je součástí očkovacích programů ve všech zemích světa. V Rusku se lidé očkují proti černému kašli třikrát během prvního roku života a znovu v 18 měsících. Přestože lidé nadále onemocní, povinné očkování statistiky výrazně snížilo. Až do 50. let 20. století v Anglii a Walesu onemocnělo černým kašlem ročně více než 100 000 lidí, ale v roce 2011 jen asi 800.

9. Hepatitida A a B

Virus hepatitidy A se může nakazit kontaminovanými potravinami nebo vodou nebo kontaktem s nakaženou osobou. Samotná hepatitida A je zřídka smrtelná (0,5 % případů), ale pokud má člověk již problémy s játry, může se rozvinout ve fulminantní hepatitidu, která má vysokou úmrtnost.Hepatitida B je mnohem nebezpečnější. Za prvé se může vyvinout v chronickou, za druhé je na ni úmrtnost vyšší – například v roce 2019 zemřelo na hepatitidu B ve světě 820 000 lidí. Virus se přenáší krví a jinými tělesnými tekutinami. Můžete se nakazit během pohlavního styku, injekcí nesterilními jehlami nebo řezem. A nejčastěji se přenáší perinatálně z matky na dítě.

Příznaky

Hepatitida A se několik týdnů po vstupu do těla nijak neprojevuje. A pak se objeví příznaky různé závažnosti:zvýšená teplota;slabost;ztráta chuti k jídlu;nevolnost a průjem;nepohodlí v břišní oblasti;ztmavnutí moči;bolest kloubů;silné svědění;žloutenka (zežloutnutí kůže a očního bělma).Hepatitida B má podobné příznaky, ale inkubační doba je delší – od jednoho do čtyř měsíců.

Co zastavilo šíření

Vakcína proti hepatitidě A se objevila v roce 1995 a nyní je jich několik. Očkování umožňuje vyvinout imunitu po dobu 5–8 let. Ve 34 zemích světa je zařazena do očkovacího kalendáře, ale pouze pro ohrožené děti. Hlavním způsobem, jak nemoc omezit, je zajistit obyvatelstvu čistou pitnou vodu a dodržovat osobní hygienu. Proto hepatitida A stále zůstává problémem v rozvojových zemích se špatnými hygienickými podmínkami.První vakcína proti hepatitidě B vyšla v roce 1981. Nyní je jich několik a přicházejí ve dvou typech: krevní plazma a rekombinantní vakcíny. V mnoha zemích, včetně Ruska, je vakcína proti hepatitidě B zařazena na seznam povinných preventivních očkování. Kromě toho se první dávka podává dětem první den po narození. Vakcína vytváří silnou ochrannou hladinu protilátek. Objevují se u 95 % očkovaných dětí a mladých lidí, asi 90 % lidí, kteří dostanou první dávku po 40. roce života, a 65–75 % starších lidí.