>Vše bude záležet na důvodech. Ale bez lékaře to asi nepůjde.Článek si můžete poslechnout. Pokud je to pro vás pohodlnější, zapněte si podcast.Poslouchejte na Yandex Music

Co je kreatinin

Kreatinin je látka, která se tvoří ve svalech poté, co produkují energii. Během práce je svalová tkáň zničena a kreatinin se dostává do krve a je pak filtrován ledvinami a uvolňován jako odpad močí.

Proč může být kreatinin zvýšený v krvi

Příčin může být několik.

Životní styl

Některé stravovací návyky nebo prvky životního stylu zvyšují hladinu kreatininu. Větší tedy bude u těch, kteří intenzivně trénují (koneckonců, cvičení zrychluje metabolismus, růst a odbourávání svalů), a u těch, kteří milují maso (protože maso jsou svaly, které obsahují i kreatinin).A procento kreatininu se zvýší, pokud nebudete pít dostatek vody, ačkoli jeho absolutní množství zůstane stejné. Je to tak, že na pozadí hustší, koncentrované krve se mnohé ukazatele zdají nadhodnocené.Co dělat Minimálně 12 hodin před testem nejezte, den předem se nepřehánějte grilováním ani cvičením a dostatečně pijte. Eliminujte fyzický a emocionální stres za půl hodiny.

Užívání určitých léků

Obvykle se kreatinin zvyšuje v důsledku léků, které ovlivňují jeho vstřebávání a vylučování nebo poškozují ledviny nebo svaly. Tento:sloučeniny rtuti;sulfonamid;thiazidy;antibiotika, jako jsou aminoglykosidy, cefalosporiny, tetracykliny, trimethoprim-sulfamethoxazol;barbituráty;salicyláty;androgeny;protivředová činidla, jako je cimetidin;Vitamín D;glukokortikosteroidy;antirevmatická léčiva, jako je leflunomid;některé chemoterapeutické léky;propofol a další.Co dělat Když lékaři předepisují léky, které teoreticky mohou ovlivnit svaly nebo ledviny, obvykle doporučují sledovat krevní obraz a nechat si pravidelně dělat testy. Takže se změnami v analýze musíte jít ke svému lékaři. Pokud byl test náhle předepsán z jiného důvodu a kreatinin se neočekávaně zvýšil, pro jistotu informujte o všech lécích, které užíváte.

Onemocnění ledvin

Jak jsme již řekli, ledviny filtrují kreatinin z krve a vylučují jej močí. Jakmile se tedy něco v jejich práci naruší, hladina kreatininu se změní. Může být zvýšena při jakémkoli onemocnění vylučovacích orgánů: akutní a chronické selhání ledvin, amyloidóza (stav, kdy je orgánová tkáň nahrazena speciálním amyloidním proteinem), bakteriální pyelonefritida, glomerulonefritida (onemocnění, při kterém jsou poškozeny cévy) a mnohé další ostatní.Co dělat K vyloučení onemocnění ledvin je potřeba další vyšetření. Zvýšení kreatininu nemusí vždy znamenat, že ledviny nefungují dobře jako filtr. Množství se velmi liší v závislosti na věku, rase, pohlaví a dalších parametrech, takže je nejlepší odhadnout vaše ledviny pomocí kalkulátoru glomerulární filtrace (GFR). Je k dispozici na internetu, v lékařských aplikacích a programech pro lékaře. Tento ukazatel je přesnější, protože zohledňuje více charakteristik konkrétní osoby.

Svalová onemocnění

Čím intenzivněji jsou svaly ničeny, tím více kreatininu se dostává do krve. Pokud tedy člověk začne pociťovat myositidu (zánět) nebo rhabdomyolýzu (destrukce) svalů, hladina kreatininu stoupá. Vzhledem k tomu, že se mnoho produktů rozpadu svalů okamžitě dostává do krevního oběhu, jsou ledviny přetěžovány a také trpí. V mírných případech budou změny pouze v analýzách. Ve vážných případech se to projeví bolestí svalů, slabostí a ztmavnutím moči.Co dělat Léčba bude záviset na důvodech, kterými svaly trpí. Někdy je to infekce a někdy autoimunitní proces. Proto bude muset lékař nejprve stanovit diagnózu.

Šok

Šok je reakce těla na extrémní zranění. V závislosti na důvodech existují různé typy šoků. Například při ztrátě velkého objemu krve dochází k hypovolemii, při náhlém narušení činnosti srdce – kardiogenní a tak dále. Tělo hodí veškerou svou energii do krevního zásobení mozku a srdce a zbytek částí začne hladovět. Proto se snižuje schopnost ledvin filtrovat moč a může dojít k poškození svalů. To způsobuje zvýšení hladiny kreatininu v krvi.Co dělat Šok je vždy život ohrožující stav. Obvykle je léčen na jednotce intenzivní péče. Léčebné režimy se budou lišit v závislosti na příčině, ale hlavním cílem je zabránit selhání orgánů a smrti.

Nemoci kardiovaskulárního systému

Jedná se například o stavy jako infarkt myokardu, myokarditida, kardiogenní šok. Kreatinin se může zvýšit jak v důsledku destrukce srdečního svalu, tak v důsledku rozvoje šoku, který může nastat při velkém infarktu, trombóze a dalších mimořádných situacích.Co dělat Při infarktu musíte co nejrychleji obnovit krevní oběh v ucpaných cévách. To lze provést zavedením stentu nebo rozpuštěním sraženiny pomocí léků.Myokarditida – zánět srdečního svalu – je obtížnější postřehnout, protože není tak akutní, ale může způsobit nevratné změny v myokardu. Kvůli nim už srdce nebude moci normálně fungovat. Mimochodem, to je jeden z důvodů, proč se nechat očkovat proti chřipce, protože myokarditida je jednou z komplikací.

Endokrinní onemocnění

Endokrinní systém pomocí produkovaných látek reguluje fungování celého těla. Pokud například štítná žláza nepracuje dostatečně efektivně, ledviny se zmenšují, cévy v nich se zužují, zhoršuje se vstřebávání iontů a receptory jsou méně citlivé. To vše brání ledvinám v účinném odstraňování kreatininu a jeho hladina se zvyšuje. Při těžké hypotyreóze dochází k rozvoji svalových onemocnění, začíná jejich destrukce, a proto se do krve dostává ještě více kreatininu. Ale léčba pomáhá vrátit ukazatele do normálu.Problémy mohou nastat i s nadbytkem růstového hormonu, který se vyskytuje u akromegalie a gigantismu a vede mimo jiné ke zvětšení ledvin. Vyrostlé orgány začnou pracovat ne lépe, ale hůře, protože ledvinová tkáň je nahrazena hustší.Hormon inzulín neovlivňuje přímo ledviny, ale reguluje množství cukru v krvi. U člověka s diabetem dochází k poškození malých krevních cév v celém těle. V ledvinách to vede k poruše filtrace, takže se zvýší množství kreatininu.Co dělat Při podezření na endokrinní onemocnění je třeba kontaktovat praktického lékaře, který vás odešle k endokrinologovi. To pomůže udržet hladinu hormonů pod kontrolou. Pro hypotyreózu se obvykle předepisuje doplňkový tyroxin. U akromegalie a gigantismu je příčinou nejčastěji nádor, proto se ho snaží odstranit. A pacienti s cukrovkou kontrolují množství cukru pomocí inzulínu a hypoglykemických léků.