Pravděpodobně jste o tom přemýšleli, ale styděli jste se zeptat.
1. Co je cholesterol?
Cholesterol (také známý jako cholesterol) je organická sloučenina, která vypadá jako vosk. „Ztvrdlá žluč“ je zhruba to, jak se toto slovo překládá z řečtiny. Je nepravděpodobné, že byste mohli cítit cholesterol rukama, takže mě vezměte na slovo: tato voskovitá látka (přesněji řečeno je to mastný alkohol) je ve vašem těle. A není z toho úniku.
2. Cholesterol mají jen lidé?
Nejen. Tento přírodní mastný alkohol se vyrábí v tělech všech zvířat. Ale nenachází se v rostlinách a houbách.
3. Odkud pochází?
Veškerý cholesterol, který tělo potřebuje, se vyrábí v játrech. Může to ale přijít i jinak – s jídlem.Pokud například milujete steak nebo grilování, připravte se na to, že kuřecí, vepřové nebo řekněme rybí cholesterol se stane vaším také a doplní vaše osobní zásoby. Mléko, smetana, zakysaná smetana, vejce – ve stejné prasátko.
4. Je cholesterol škodlivý?
Naopak. Bez cholesterolu bychom neexistovali. Alespoň v podobě, na kterou jsme zvyklí.Cholesterol je nejdůležitějším „stavebním kamenem“ těla. Aktivně se podílí na tvorbě buněk všech orgánů a tkání – nervů, svalů, kůže, plic, srdce. Mozek obecně obsahuje 25 % celkových zásob cholesterolu v těle, a to je oprávněné: „ztvrdlá žluč“ je nezbytná pro růst a vývoj mnoha nervových buněk. Ale to není vše.Zde je zdaleka ne úplný seznam funkcí, které cholesterol plní:Podílí se na produkci hormonů včetně testosteronu, estrogenu a kortizolu.Je kriticky nezbytný pro syntézu vitaminu D.Je to surovina pro tvorbu žlučových kyselin, bez kterých by se ve střevech nemohly odbourávat tuky přijímané z potravy.Zajišťuje normální fungování imunitního systému a pomáhá tělu odolávat rozvoji nádorů.
5. Ale pokud je cholesterol nezbytný a prospěšný, proč sebou cukáme?
Protože věci, které jsou užitečné a v normálních dávkách dokonce životně důležité, se v přebytku stávají jedem.Pokud je cholesterolu v těle příliš mnoho, začne se hromadit na stěnách cév a vytváří takzvané aterosklerotické pláty. Jak to vypadá, můžete vidět na obrázku níže (ta žlutá je cholesterol).health.harvard.edu Průsvit cév se zužuje, do orgánů a tkání proudí málo krve a dostávají méně výživy a kyslíku. To vše se vám může vrátit s těmi nejnepříjemnějšími následky. Včetně možnosti, že se v zúžené cévě vytvoří krevní sraženina, která zcela zablokuje průtok krve. To může způsobit mrtvici. S možným fatálním následkem.
6. Kolik je příliš mnoho cholesterolu?
Vysoké hladiny cholesterolu údajně existují, pokud celková koncentrace v krvi překročí 200 mg/dl neboli 5 mmol/l. Je zde však důležitý bod.Cholesterol se běžně dělí na dva typy: „dobrý“ a „špatný“. A pokud by koncentrace „špatného“ cholesterolu skutečně měla být nižší, pak s „dobrým“ je to úplně jiný příběh.
7. Co je „dobrý“ a „špatný“ cholesterol?
Ještě jednou zdůrazňujeme: tato hodnotící označení jsou svévolná. „Dobrý“ i „špatný“ cholesterol je stejná látka. Pouze s nuancí.Cholesterol nemůže existovat v krvi v čisté formě. Aby ho tělo dostalo do orgánů a tkání, provádí následující trik: kombinuje cholesterol s tuky a bílkovinami. Takové „transportní“ sloučeniny se nazývají lipoproteiny. Právě ony (přesněji jejich složení) určují hodnotící postoj k cholesterolu.„Špatný“ cholesterol je ten, který je součástí lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL, nebo LDL, anglicky LDL). Ve formě LDL je dodáván z jater do orgánů a tkání. Pokud jsou však již nasyceny cholesterolem a nepřijímají ho, látka se jednoduše „naloží“ u vchodu a usadí se na stěnách cév. Takto se tvoří tytéž aterosklerotické pláty.„Dobrý“ cholesterol je ten, který je součástí lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL nebo HDL). HDL zachycuje „přebytečný“, nevyužitelný cholesterol z krevních cév a vrací jej zpět do jater ke zpracování. To znamená, že bojují proti tvorbě aterosklerotických plátů.V ideálním případě jsou oba procesy vyvážené, takže nádoby zůstávají čisté. Ale to se nestává vždy.
8. Je možné určit, kolik „dobrého“ a „špatného“ cholesterolu je v krvi?
Ano. Odpovídající krevní test ukazuje hladinu nejen celkového cholesterolu, ale i jeho druhy.
9. Jaká hladina „špatného“ cholesterolu je považována za vysokou?
Horní limit je 190 mg/dl (4,5 mmol/l). Pokud je hladina „špatného“ cholesterolu v krvi vyšší, jedná se o nebezpečný příznak, který zvyšuje riziko srdečního infarktu a dalších kardiovaskulárních problémů.S „dobrým“ cholesterolem je to přesně naopak: čím více, tím lépe. Má nebezpečnou spodní hranici 40 mg/dl (1 mmol/L). Pokud je hladina HDL nižší, opět ukazují na vysoké riziko pro srdce a cévy.
10. Existují nějaké příznaky, které naznačují vysoký cholesterol?
Ne. Vysoký cholesterol se ve většině případů nijak neprojevuje. Dokud nedojde k mrtvici.Jen někdy se na kůži některých lidí objevují nažloutlé výrůstky – xantomy. Jsou to kožní ložiska bohatá na cholesterol a mohou sloužit jako nepřímé potvrzení vysoké hladiny cholesterolu.
11. Jak poznám, že mám vysoký cholesterol?
Udělejte si krevní test. Americká centra pro kontrolu a prevenci nemocí doporučují, aby to bylo provedeno alespoň jednou za 4 až 6 let.
12. Zvyšuje se cholesterol kvůli tomu, že jíme hodně tučných jídel?
Částečně. Klíčové je, jaký druh tuku jíte.Je známo, že hladina „špatného“ cholesterolu v krvi se zvyšuje při konzumaci:nasycené tuky jsou především produkty živočišného původu: tučné maso, sádlo, máslo, zakysaná smetana, sýr;trans-tuky – ty, které se nacházejí v rychlém občerstvení, pečivu zakoupeném v obchodě a zpracovaných potravinách.Ale nenasycené tuky (najdeme je v tučných rybách, ořeších – zejména lískových a arašídech) naopak hladinu LDL snižují.
13. Způsobí slepičí vejce více „špatného“ cholesterolu?
Ne nutně. Ano, slepičí vejce mají hodně cholesterolu. Při vstupu do krve se však může přeměnit na „špatnou“ i „dobrou“ formu. Vše záleží na prostředí – s čím přesně jste to jedli.Pokud zvolíte vejce v salátu s majonézou nebo jako sázené vejce na sádle, je pravděpodobnější, že dostanete LDL. Míchaná vejce v rostlinném oleji ani vajíčko samotné ale koncentraci špatného cholesterolu v krvi rozhodně nezvýší.
14. Pokud je na lahvičce rostlinného oleje napsáno „0 % cholesterolu“, můžete tomu věřit?
100% jistý. V rostlinných potravinách cholesterol není. Pokud výrobce slunečnice nebo olivového oleje tuto skutečnost zdůrazňuje, považujte to jen za reklamní trik.
15. A když jiné produkty říkají „nízký cholesterol“, jsou bezpečné?
Ne nutně. Již jsme zjistili, že roli nehraje ani tak cholesterol, jako jeho prostředí. Potraviny označené jako „nízký cholesterol“ mohou obsahovat nasycené tuky, které zvyšují hladinu LDL v krvi.Samostatná nuance: i když takový produkt obsahuje nenasycené tuky – stejně jako rostlinný olej – může obsahovat příliš mnoho kalorií. Dbejte na to, aby celkové množství tuku ve vaší stravě nepřesáhlo 20–30 % denní nabídky.
16. Ovlivňuje cholesterol přibírání na váze?
Tady se spíše bavíme o nepřímé souvislosti. Čím více nasycených a trans-tuků jíte, tím vyšší je vaše hladina cholesterolu a příjem kalorií. Důsledkem toho druhého je nadváha.
17. Co kromě potravin ovlivňuje hladinu „špatného“ cholesterolu?
Strava s vysokým obsahem nasycených a trans-tuků je nejčastější příčinou zvýšené hladiny cholesterolu. Existují však další faktory:nadváha nebo obezita;sedavý životní styl;diabetes mellitus 2. typu;hypotyreóza (snížená činnost štítné žlázy);věk po menopauze u žen;chronické selhání ledvin;Hypercholesterolémie je dědičná porucha, při které je LDL cholesterol odstraňován z krve méně účinně, než je nutné.
18. Jak často byste si měli kontrolovat hladinu cholesterolu?
To závisí na řadě údajů: vašem věku, anamnéze, dalších rizikových faktorech (jsou uvedeny v odstavci výše). Proto je ideální nechat si určit frekvenci vyšetření cholesterolu u svého praktického lékaře.Obecná doporučení vypadají takto:První vyšetření cholesterolu by mělo být provedeno mezi 9. a 11. rokem věku.Do 19 let se test provádí každých 5 let. Výjimkou jsou dědičné faktory. Pokud se v rodině vyskytnou případy vysokého cholesterolu, mrtvice nebo jiných kardiovaskulárních onemocnění, test by se měl provádět každé 2 roky.Lidé starší 20 let absolvují test každých 5 let.Doporučuje se testovat muže ve věku 45–65 let a ženy ve věku 55–65 let každé 1–2 roky.
19. Co dělat, když zjistíte vysoký cholesterol?
Nejprve se poraďte s terapeutem nebo jiným lékařem, který na vás dohlíží. Může se stát, že hladina vašeho cholesterolu je o něco vyšší než normální, ale neexistují žádné další rizikové faktory – tato situace je považována za normální a nevyžaduje léčbu.Obecně platí, že ke snížení hladiny cholesterolu často stačí provést několik změn životního stylu:Jezte méně trans-tuků. Zakázány jsou chipsy, hamburgery, jiné rychlé občerstvení, stejně jako pečivo z obchodu, včetně koláčů a pečiva.Odstraňte kůži a tuk z masa, drůbeže a ryb.Dejte přednost vařeným a pečeným pokrmům před smaženými.Naložte si zeleninu, ovoce a obiloviny. Zejména ty, které obsahují hodně vlákniny – ovesné vločky, jablka, sušené švestky.Více se pohybovat. Každý den věnujte alespoň 30 minut fyzickému cvičení – chůze, plavání, jóga, fitness. Poraďte se se svým lékařem: pomůže vám vybrat optimální zátěž.Pokuste se zbavit nadváhy. Zhubnout 10 liber stačí na to, aby hladina LDL cholesterolu klesla o 8 %.Přestat kouřit.
20. Oh, takže se obejdete bez léků?
Ne vždy. Pouze váš lékař může rozhodnout, zda potřebujete léky nebo ne. Lékař bere v úvahu aktuální hladinu cholesterolu v krvi, ale i doprovodná onemocnění. Pokud je množství látky velké, budou vám předepsány léky zvané „statiny“ – pomohou odstranit LDL cholesterol z těla.Budete také potřebovat statiny nebo jiné léky, pokud:máte dědičné onemocnění, které způsobuje vysoké hladiny cholesterolu od mladého věku;trpí kardiovaskulárními chorobami;máte cukrovku 2. typu.V žádném případě neodmítejte léky předepsané lékařem – může to vést k infarktu.
21. Jak rychle klesnou vaše hladiny cholesterolu?
Naštěstí je vysoký cholesterol stav, který lze poměrně snadno zvládnout. Pokud změníte svůj životní styl v souladu s doporučeními svého lékaře a začnete užívat potřebné léky, váš cholesterol se vrátí do normálu během několika týdnů.