Tento stav někdy vede k rakovině.
Co je to cervikální dysplazie
Obrázek: Cervikální dysplazie je abnormální změna v buňkách lemujících povrch děložního čípku (název úzkého kanálu, který spojuje tento orgán a vagínu).Jen ve Spojených státech je ročně zaznamenáno 250 tisíc až jeden milion případů dysplazie. Tento stav se nejčastěji vyskytuje u žen ve věku 25–35 let.Takto upravené buňky samy o sobě nejsou nebezpečné a obecně ženě nezpůsobují nepohodlí. Ale je tu nuance.
Jaké je nebezpečí cervikální dysplazie
Kvůli abnormálním buňkám ztrácí děložní čípek některé ochranné vlastnosti. V důsledku toho do něj snáze proniká lidský papilomavirus (HPV). Ale tato infekce je již nebezpečná: namnožený HPV způsobuje nejméně 90 % případů rakoviny děložního čípku.
Odkud pochází cervikální dysplazie
Za viníka dysplazie je považován stejný lidský papilomavirus. Úpravou buněk vytváří platformu pro masivní invazi.HPV proniká do ženského těla během sexu: virus je sexuálně přenosná infekce.Existují stovky kmenů HPV. Některé z nich patří do skupiny s nízkým rizikem a způsobují pouze výskyt genitálních bradavic – těmto nezhoubným útvarům na genitáliích se také říká anogenitální bradavice. Jiné HPV jsou velmi škodlivé: mění buňky děložního čípku takovým způsobem, že se stávají rakovinnými.Riziko nákazy nebezpečným kmenem HPV se zvyšuje, pokud žena:má oslabený imunitní systém – například v důsledku HIV (AIDS), nedávné transplantace orgánů nebo užívání imunosupresivních léků;kouří;měl nebo má několik sexuálních partnerů;poprvé porodila před dosažením věku 16 let;začal se sexem před 18 lety.
Jak poznat cervikální dysplazii
Bez lékaře to bohužel nejde. Nemá smysl hledat příznaky dysplazie: průnik HPV ani počínající změny v buňkách děložního čípku se nijak neprojevují. Alespoň do té doby, než se abnormální elementy zhoubnou a neproniknou do blízkých tkání – tedy dokud nevznikne rakovina.Podle American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) obvykle trvá 3 až 7 let, než se mutované buňky stanou rakovinnými.Dysplazie je zpravidla odhalena při běžném vyšetření gynekologem. Lékař vám určitě odebere tzv. Papanicolaouův stěr (Pap test). Pokud má žena abnormální buňky, test to ukáže.Pokud gynekolog zjistí abnormality ve výsledcích stěru, budete požádáni o další vyšetření. Jsou potřebné k potvrzení diagnózy a určení stupně dysplazie. To může být:Kolposkopie. To je název procedury, při které lékař aplikuje octový roztok na děložní čípek a poté provede vyšetření pomocí speciálního světla a zařízení zvaného kolposkop. To vám pomůže jasně vidět abnormální buňky.Biopsie. Lékař odebere malý vzorek tkáně děložního čípku a pošle jej do laboratoře k analýze.Dle výsledků výzkumu je dysplazie klasifikována jako mírná, střední nebo těžká. V druhém případě mluvíme o rakovině, která zasáhla povrchové buňky děložního čípku, ale ještě se nerozšířila hlouběji.
Jak léčit cervikální dysplazii
Záleží na závažnosti stavu.Mírná varianta se většinou neléčí. Z toho důvodu, že se tělo často zbaví HPV infekce samo asi do jednoho roku. Váš gynekolog však může doporučit Pap test každých 6 až 12 měsíců, aby sledoval, jak se mění počet abnormálních výrůstků.Při středně těžké a těžké dysplazii se odstraňují nebezpečné buňky – chirurgicky nebo jinými prostředky: kryochirurgie, laser, elektrický proud.Obvykle po takových opatřeních dysplazie zmizí a riziko rakoviny se výrazně sníží. Později se ale HPV infekce může vrátit.
Jak předcházet cervikální dysplazii
Jediným spolehlivým způsobem, jak se pojistit proti dysplazii, je úplná abstinence od sexu. Pokud se vám tato metoda zdá příliš kategorická, lékaři radí toto:Nemějte sex před dosažením 18 let.Snažte se být monogamní. Čím více sexuálních partnerů máte, tím vyšší je riziko nákazy HPV.Používejte kondomy. Zvláště pokud nemůžete svému partnerovi zcela důvěřovat.Přestat kouřit.O očkování proti HPV se poraďte se svým gynekologem. Očkování se doporučuje ve věku od 9 do 45 let. V Moskvě je tato vakcína zařazena do regionálního kalendáře preventivních očkování a dívky ve věku 12–13 let ji mohou dostat zdarma. V ostatních regionech budete muset za očkování platit.Určitě absolvujte běžná vyšetření u gynekologa. Ženy ve věku 21–29 let by měly podstupovat Pap test každé 3 roky. 30–65 let – každých 5 let.
