Co je tromboflebitida
Tromboflebitida je zánět žil, při kterém se uvnitř postižené cévy tvoří krevní sraženiny (tromb).Postižená žíla se může nacházet blízko povrchu kůže. V tomto případě mluví o povrchové tromboflebitidě. Obvykle se zánět vyskytuje v žilách nohou pod holení, ale někdy postihuje cévy v pažích, penisu nebo hrudníku.Pokud jsou postiženy cévy hluboko uvnitř tkání, tento typ onemocnění se nazývá hluboká žilní trombóza. Zpravidla se to děje v nohách.
Jaké je nebezpečí tromboflebitidy
Zánět povrchových žil je nepříjemný, ale nejčastěji není nebezpečný. Průměr takových cév je malý a malé krevní sraženiny obvykle samy odezní během několika týdnů.Trombóza větších hlubokých žil však někdy vede k vážným komplikacím:Plicní embolie. Pokud se velká sraženina uvolní, může spolu s krevním řečištěm cestovat do plic a zablokovat tepnu, která vede krev bohatou na vzduch do srdce. Tento proces je smrtící.Postflebitický (posttrombotický) syndrom. Tento stav se může objevit měsíce nebo dokonce roky po trombóze. Způsobuje dlouhodobou bolest, necitlivost, otok a pocit tíhy v postižené noze.
Jak poznat tromboflebitidu a kdy naléhavě vyhledat pomoc
Hlavním příznakem povrchové tromboflebitidy je oteklá kůže na postižené žíle. Tato „boule“ je obvykle hustá a horká na dotek. Při dotyku může bolet.Hluboká žilní trombóza se projevuje náhlým otokem a bolestí. Nepříjemné pocity se soustřeďují nad místem, kde došlo ke krevní sraženině, ale otok se někdy rozšíří do velké plochy – například do celého bérce.
Kdy volat záchranku
Okamžitě volejte 103 nebo 112, pokud:žíla se značně zvětšila a je velmi bolestivá;na pozadí příznaků tromboflebitidy máte dušnost, bolest na hrudi a vykašlávání krve. To může znamenat, že začíná embolie.
Kdy navštívit lékaře
Pokud se neobjeví žádné varovné příznaky, tromboflebitida s největší pravděpodobností není nebezpečná. Může to jít samo. Ale přesto si domluvte schůzku s terapeutem nebo flebologem, pokud vám bolest v oblasti žíly brání v chůzi nebo odpočinku.
Jak léčit tromboflebitidu
První věc, kterou lékař udělá, je objasnění diagnózy. K podezření na tromboflebitidu stačí lékařské vyšetření. Ale zánět lze potvrdit pouze pomocí cévního ultrazvuku.Faktem je, že příznaky tromboflebitidy jsou podobné příznakům podvrtnutí svalu nebo vazu. Výsledky studie pomohou lékaři pochopit, s čím přesně se zabývá a jaká léčba je v konkrétním případě nezbytná. Ultrazvuk by měl být také proveden, protože každý pátý člověk s povrchovou tromboflebitidou má také hlubokou žilní trombózu.Povrchová tromboflebitida se neléčí. Jak jsme již řekli, nejčastěji si tělo poradí samo. Aby to pro vás bylo méně bolestivé, lékař doporučí následující:lehněte si se zvednutými nohami. Tím se zlepší průtok krve, takže otok se sníží;přiložte studený obklad. Přiložte gázu nebo hadřík namočený ve studené vodě na oblast, která bolí;snažte se více pohybovat, aby krev nestagnovala;pokud malá oblast bolí, potřete ji protizánětlivým krémem nebo gelem;nosit kompresní punčochy: také pomáhají snižovat otoky;užívat lék s analgetickým a protizánětlivým účinkem, jako je ibuprofen.Pokud se váš stav nezlepší nebo pokud odborník zjistí hlubokou žilní trombózu, léčba bude závažnější. Může vám být přiděleno:léky na ředění krve (antikoagulancia). První dávky se někdy podávají injekčně, aby se co nejrychleji zastavil růst sraženin. Dále lékař předepíše antikoagulancia ve formě tablet. Může být nutné je užívat několik měsíců. Odborníci z British National Health Service varují, že pokud máte předepsány léky na ředění krve, neužívejte sami ibuprofen ani přípravky s kyselinou acetylsalicylovou. Takové léky proti bolesti lze užívat pouze po konzultaci s lékařem;léky na rozpouštění krevních sraženin. Obvykle se předepisují pacientům s rozsáhlou hlubokou žilní trombózou a pacientům s vysokým rizikem plicní embolie;instalace filtru pro dutou žílu – hlavní žílu v břišní dutině. Tento zákrok se provádí u lidí, kteří z různých důvodů nemohou užívat antikoagulancia. Filtr zabrání vniknutí krevní sraženiny do plic.
Odkud tromboflebitida pochází
Povrchová tromboflebitida se může objevit, pokud si náhodně udeříte ruku nebo nohu. Jeho příčiny však často nelze zjistit.Ale rizikové faktory pro povrchovou tromboflebitidu i hlubokou žilní trombózu jsou zcela jasně stanoveny:Flebeurysma.Pasivní životní styl. Pravděpodobnost tromboflebitidy se zvyšuje, i když jste aktivní, ale z nějakého důvodu jste nuceni sedět několik hodin v řadě. Stává se to například při dlouhých letech nebo jízdách autem.Dlouhá období nečinnosti. Setkávají se s nimi zejména lidé upoutaní na lůžko po operacích.Těhotenství a prvních 6 týdnů po porodu.Užívání antikoncepčních pilulek nebo hormonální substituční terapie: Oba faktory mohou urychlit tvorbu krevních sraženin.Věk nad 60 let. Odborníci z americké lékařské organizace Cleveland Clinic však tvrdí, že riziko tromboflebitidy se po 40 letech zvyšuje.Nadváha nebo obezita.Dříve prodělal mrtvici.Tromboflebitida, která se již vyskytla v minulosti.Různé diagnózy rakoviny.Instalovaný kardiostimulátor nebo centrální žilní katétr. Taková zařízení dráždí stěny krevních cév, což může způsobit zánět.
Co dělat, abyste se vyhnuli tromboflebitidě
Některým rizikovým faktorům se nelze vyhnout: je nepravděpodobné, že omládnete a určitě nebudete schopni zvrátit mozkovou příhodu, kterou jste již prodělali. Ale ještě se bude dát něco dělat.Zde jsou klíčová pravidla pro prevenci tromboflebitidy:Více se pohybovat. Pokud jste v autobuse, vlaku nebo letadle, vstaňte a projděte se uličkou alespoň jednou za hodinu. Těm, kteří řídí, lékaři doporučují zastavit a vystoupit z auta ve stejné frekvenci.Pokud nemůžete vstát a zahřát se, proveďte cvičení pro nohy: pohybujte chodidly a prsty na několik sekund. V ideálním případě to budete dělat alespoň 10krát za hodinu.Zůstaňte hydratovaní.
