Toto je spása pro ty, kteří se kvůli nemoci nemohou sami najíst.
Co je enterální výživa a jak k ní dochází
Enterální výživa je způsob příjmu potravy sondou. Tato metoda se používá u některých závažných onemocnění, kdy se člověk nemůže sám najíst nebo je silně vyčerpaný. I přes obtíže se potrava dostává do žaludku a prochází všemi fázemi trávení. Tento způsob výživy nelze zaměňovat s výživou parenterální, kdy je směs potřebných látek vpravována přímo do krve žilou.V západní medicíně existují dva typy enterální výživy:pomocí sondy – ústy nebo nosem se zavede elastická hadička, dostane se do žaludku nebo tenkého střeva;přes stomii – provede se malý řez v přední břišní stěně pro zavedení hadičky přímo do žaludku.V Rusku zahrnuje enterální výživa také siping. To je, když člověk směs sám vypije brčkem.V tomto článku se budeme držet mezinárodní klasifikace.
Komu je předepsána enterální výživa
Na sondovou výživu jsou převedeni všichni pacienti, od novorozenců až po seniory. Používá se, pokud člověk nemůže žvýkat, polykat nebo úplně ztratil chuť k jídlu. Hlavní věc je, že žaludek je schopen trávit jídlo.Enterální výživa může být předepsána pro následující onemocnění:utrpěl mrtvici;patologie, které vedou k paralýze;nádory hlavy nebo krku, které ztěžují polykání;onemocnění, při kterých je narušena absorpce látek: chronická pankreatitida, enteritida, žaludeční vřed;mentální anorexie a jiné duševní poruchy, při kterých člověk odmítá jíst;onemocnění se závažnými metabolickými poruchami: diabetes mellitus, selhání jater nebo ledvin.
Jaké typy směsí existují pro enterální výživu?
Lékaři používají obrovské množství nutričních směsí, které se liší složením. A záleží na onemocnění, které vyžadovalo enterální výživu. Existují následující typy směsí:Monomerní (glukóza-sůl). Takové živné roztoky se připravují na objednávku v lékárně. Používají se, když je potřeba udržet rovnováhu elektrolytů v těle nebo obnovit funkci tenkého střeva.Elementární. Jedná se o chemicky přesné směsi, které se používají při metabolických poruchách některých prvků.Poloprvek. Složení obsahuje peptidy a aminokyseliny, které se částečně štěpí a jsou snadněji stravitelné.Standardní polymer. Vyrábí se v tekuté a suché formě. Obsahují všechny potřebné látky: bílkoviny, tuky, sacharidy, aminokyseliny, vitamíny a mikroelementy.Modulární. Je to koncentrát jednoho nebo více druhů základních živin.
Jak správně podávat hadičkou
Krmení hadičkou se provádí dvěma způsoby: bolusem a pumpou. V prvním případě se na stativ zavěsí sáček se směsí a ta pomalu proudí do tuby. Ve druhém se roztok vstříkne injekční stříkačkou. Ale bez ohledu na způsob enterální výživy je třeba se na ni náležitě připravit. Pro tohle:Důkladně si umyjte ruce. Je nemožné, aby se mikroby dostaly do žaludku člověka oslabeného nemocí.Opláchněte sondu teplou vodou. To pomůže vyhnout se ucpání.Připravte si teplou směs. Pokud se jedná o prášek, rozpustí se podle návodu na obalu nebo doporučení lékaře. Kapalnou směs stačí pouze zahřát.Nepoužívejte směs připravenou před více než 4 hodinami. To může způsobit žaludeční nevolnost.Když je vše připraveno, je třeba k sondě připojit injekční stříkačku nebo sáček s bolusovým roztokem. Lékař individuálně vypočítá, kolik směsi je zapotřebí na jednu dávku.Enterální výživa by neměla způsobovat křeče dýchacích cest nebo kašel. Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě přestaňte krmit a zavolejte sanitku.
Jak dlouho byste měli být krmeni sondou?
Jak dlouho bude člověk na enterální výživě, závisí na jeho stavu a základní patologii. Například po mrtvici to může trvat 2-3 týdny, někdy i déle.Pokud je onemocnění velmi těžké a člověk kvůli němu nemůže polykat, je na několik měsíců až let předepsána enterální výživa. Někdy se z toho stane celoživotní způsob stravování.
