Virus Zika: Co je to a stojí za to se obávat

Virus Zika: Co je to a stojí za to se obávat

>Virus Zika, který byl donedávna exotickým onemocněním, které občas postihlo obyvatele Afriky a některých ostrovních zemí, byl prohlášen za globální hrozbu. Jeho vliv je spojován s mikrocefalií u dětí. Žijeme daleko od Jižní Afriky, ale realita je taková, že lidé i nemoci hodně cestují. Pojďme zjistit, čeho se bát a jak se zachovat.

Virus Zika: proč se musíte obávat

Pokud těhotná žena prodělala virus Zika, zvyšuje se riziko, že se jí narodí dítě s poškozením mozku. Neexistuje žádná vakcína proti viru, žádné specifické léky a neexistuje žádný způsob, jak chránit dítě před jeho účinky. Jedinou dobrou zprávou je, že virus a jeho komplikace jsou vzácné.ve 20 % případů se projevuje horečkou, vyrážkou, bolestmi kloubů, zánětem spojivek. Většina nemocných odejde s mírným zvýšením teploty nebo nepociťuje vůbec žádné příznaky. Všechny známky onemocnění vymizí do dvou dnů, maximálně za týden.Virus Zika patří do rodu flavivirů a je příbuzný žluté zimnice a horečky dengue. Všechny tyto nemoci přenášejí komáři.Donedávna byla viru Zika věnována malá pozornost. Bylo to vzácné a nebylo to spojeno s vážnými nemocemi. Ale propuknutí v Brazílii v roce 2015 našlo souvislost mezi virem a mikrocefalií u novorozenců.Dokonce i Rospotrebnadzor radí těhotným ženám, aby se zdržely cestování do zemí, kde je virus rozšířený.Přesná souvislost mezi virem Zika a mikrocefalií nebyla prokázána, ale je vysoce pravděpodobná. Virus se do Brazílie dostal nedávno, pravděpodobně během mistrovství světa ve fotbale 2014. Následovalo propuknutí případů mikrocefalie. Virus se může šířit dál: Letní olympijské hry 2016 se budou konat v Riu.Brazilská vláda hlásí asi 4000 případů narozených dětí s obvodem hlavy menším než 33 cm, pro srovnání, takových případů se v zemi obvykle nevyskytuje více než 150 ročně. Postava může být nafouknutá: většina dětí je zdravá, navzdory jejich malé velikosti hlavy. Kromě toho je u některých lidí mikrocefalie způsobena jinými důvody. Ale i když tyto výjimky zahodíme, vše ostatní ukazuje na škodlivost viru Zika.

Potřebuje si dělat starosti někdo jiný než těhotné?

Stojí za to. Možnou komplikací, která postihuje nejen těhotné ženy, je. Jedná se o vzácné onemocnění, při kterém imunitní systém těla napadá vlastní nervové buňky. V důsledku toho se může vyvinout paralýza. Syndrom je spouštěn infekčními chorobami – od enteritidy po chřipku.Souvislost mezi virem Zika a Guillain-Barre syndromem, jak již bylo zmíněno, nebyla prokázána. Ale také v Brazílii došlo k prudkému nárůstu výskytu viru Zika a tento syndrom se časově shodoval.Virus Zika se může přenášet i sexuálně. V USA už takový případ je: jeden z partnerů odcestoval do regionu, kde je virus rozšířený, a nakazil druhého. Minimálně dva další podobné případy (jeden se stal v, druhý v) naznačují tuto možnost. Scott Weaver, specialista na infekční onemocnění, se k těmto případům vyjádřil v rozhovoru:Kdybych měl příznaky viru Zika a moje žena byla v reprodukčním věku, bral bych na několik týdnů extra ochranu.Scott WeavePokud existuje sexuální přenos, vyskytuje se zřídka. To ale neznamená, že by se to mělo odsouvat stranou. Pokud tedy cestujete do nebezpečných krajů, nezapomeňte se doma chránit.Je tu ještě jeden důležitý bod. I když dítě neplánujete, ale teoreticky můžete otěhotnět, musíte dbát stejných opatření jako těhotné ženy. Jinými slovy, před cestou, během ní a nějakou dobu po ní se musíte chránit se zvláštní pozorností a pečlivě vybírat repelenty. Nikdy nevíš.

Pomohou repelenty

Pomohou. Nic není 100% zaručeno, ale repelenty obsahující DEET jsou účinné při odpuzování komárů. Fungovat budou i produkty s přírodními složkami.Při správném použití je bezpečný, a to i během těhotenství. Obnovte svou ochranu včas, protože po pár hodinách se účinek repelentů snižuje.

Které oblasti jsou nebezpečné a dorazí virus Zika do Ruska

Je uveden úplný seznam zemí, jejichž návštěva může být nebezpečná. Na seznamu je více než 25 položek, včetně ostrovních států.Ohniska mikrocefalie jsou znázorněna na mapě níže. Toto je snímek obrazovky, kde najdete podrobné informace.Virus Zika byl poprvé zaznamenán v Africe v roce 1947, ale tam nedosáhl epidemických rozměrů, vyskytly se jen ojedinělé případy.Přenášeli komáři tohoto druhu. Pozná se podle malých bílých skvrn. Hmyz je aktivní během dne. Ne všechny oblasti, kde žijí komáři, zažívají propuknutí onemocnění, ale pokud existují přenašeči, může se onemocnění objevit.Distribuční oblast vektorů viru Zika. Je nepravděpodobné, že by se v Rusku uchytili přenašeči nemocí. Tito komáři preferují teplejší klima. Jedinou možností šíření je přivézt si virus ze zahraničí, z horkých zemí.

Jaké riziko představuje výlet do nebezpečné oblasti pro nenarozené dítě?

Malé. V Brazílii výše zmíněných 4 000 případů mikrocefalie představuje 0,1 % všech novorozenců.Riziko poškození plodu je srovnatelné s rizikem vyvolaným cytomegalovirem během primární infekce během těhotenství. A dříve, dokud neexistovala vakcína proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím, byly zarděnky hlavní příčinou mikrocefalie. To znamená, že riziko získání mikrocefalie z viru Zika je ještě menší než z běžných onemocnění. Takže i v Brazílii je těžké onemocnět, zvláště pomocí repelentů. Ale stále má smysl, aby těhotné ženy cestu odkládaly.

Jak zjistit, zda bylo vaše dítě zasaženo virem Zika

Pokud jste těhotná, nezapomeňte lékaři sdělit, že jste byli v zemi s vysokým rizikem infekce. Zvláště pokud máte vyrážku, horečku nebo červené oči. Onemocnění se léčí symptomaticky, jako každé virové onemocnění. Těhotné ženy mohou vyžadovat další vyšetření:Krevní test pomocí PCR k detekci viru nebo přítomnosti protilátek v krevním séru.Amniocentéza je odběr plodové vody za účelem testování přítomnosti viru. Ale tato metoda sama o sobě je spojena s rizikem pro těhotenství, takže se používá jako poslední možnost.Pravidelné ultrazvukové vyšetření každé 3-4 týdny ke sledování vývoje mozku vašeho dítěte.Záludná část je v tomto: nemůžete přesně předpovědět, jak výsledky testů ovlivní šance mít dítě s mikrocefalií. Stejné ultrazvukové vyšetření nemůže ukázat vývoj tohoto onemocnění před 24. týdnem těhotenství.Pokud se tedy náhle nakazíte virem Zika, ocitnete se ve složité situaci s mnoha neznámými. Nikdo neví, k čemu pozitivní krevní test povede a jak virus ovlivní dítě.

Jak virus Zika ovlivní děti v budoucnosti

„Mikrocefalie je černá skříňka,“ píše brazilská novinářka (Ana Caceras). Doktoři řekli, že nebude chodit ani mluvit. Ale mýlili se.Ve většině případů však mají lékaři pravdu: mikrocefalie má vážné následky, děti umírají brzy. Navíc virus Zika je ten s nejsložitějšími případy.To je stále nový objev, takže je těžké předvídat, jak se budou vyvíjet děti narozené s mikrocefalií kvůli viru. Cytomegalovirus například ničí kmenové buňky v mozku, takže se nervová tkáň prostě nevyvíjí tak, jak by měla. Virus Zika může fungovat stejným způsobem.Mikrocefalie je nevratná, léčbou lze dosáhnout pouze maximálního možného rozvoje takových dětí.

Co se v tomto ohledu dělá po celém světě

Bez vakcíny a specifického léku se toho moc udělat nedá. Země sestavují a radí těhotným ženám, aby se vyhýbaly cestování na nebezpečná místa.Brazílie a Salvador navrhují odložit těhotenství (v Salvadoru do roku 2018). Není tak snadné se touto radou řídit (zejména v Rusku, kde je antikoncepce drahá a nejoblíbenější metodou ochrany je sterilizace).Světová zdravotnická organizace v několika oblastech:Vývoj diagnostiky a testů. To je důležitější úkol než vývoj vakcíny a léčby. Bez dobrého testování není možné říci, kdo potřebuje léčbu nebo jak daleko se nemoc rozšířila.Kontrola populace komárů. Lidé potřebují ochranné vybavení, aby se snížilo riziko infekce.Poskytování lékařské péče v zemích s epidemií. Jsou tam třeba neurologové a fyzioterapeuti, kteří by pomohli dětem s mikrocefalií.WHO neukládá omezení pro návštěvu zemí, kde je virus rozšířený. Některé země ale těhotným ženám návštěvu nebezpečných oblastí nedoporučují.V blízké budoucnosti bude nejúčinnějším způsobem boje proti viru Zika dezinsekce – hubení komárů. Patří sem likvidace nádrží se stojatou vodou a používání insekticidů a genetické generování komárů (které nezanechávají potomky) a infekce komárů wolbachií – bakteriemi, které způsobují neplodnost hmyzu. Zní to děsivě, ale „mikrocefalie“ nezní o nic lépe.Vzhledem k tomu, že komáři šíří mnoho nemocí, hysterie kolem viru Zika by také mohla pomoci v boji proti nim.Vakcína je již zavedena a může být testována do konce roku. Slepá místa ohledně dopadu viru Zika by měla být v příštích letech uzavřena: postižené děti budou co nejvíce růst a vyvíjet se a lékaři budou hledat nejúčinnější metody rehabilitace.Takže v tuto chvíli je těžké říci, jak nebezpečný virus je. Zatímco se tento problém zkoumá, je lepší být v bezpečí.