>Příznaky, stejně jako příčiny onemocnění, mohou být velmi odlišné. Na tom nakonec závisí léčba.Vaginitida je zánět pochvy. Nejčastěji to můžete odhadnout podle svědění a neobvyklého výtoku z pochvy.Příznaky se však liší v závislosti na příčině zánětu. A tento rozdíl je třeba brát opatrně.

Co způsobuje vaginitidu

Existuje pět hlavních příčin vaginitidy, které způsobují pět hlavních typů onemocnění.

1. Bakteriální vaginóza

Jedná se o nejčastější typ vaginitidy. Způsobují to bakterie – přesněji řečeno jejich změněný poměr.Normálně jsou nejhojnějšími zástupci zdravé poševní mikroflóry laktobacily. Je jich podstatně více než konvenčně „škodných“ anaerobních mikroorganismů. Ale někdy se počet laktobacilů snižuje a anaerobní bakterie přibývají. Tato nerovnováha vede k rozvoji bakteriální vaginózy.Poměr bakterií ve vagíně mohou změnit různé faktory:užívání antibiotik;příliš aktivní douching;použití nitroděložního tělíska;nechráněný sex s novým partnerem;sexuální vztahy s více partnery.

2. Kandidóza (soor)

Viníkem tohoto typu zánětu pochvy je kvasinkovitá houba Candida. Normálně houby tohoto druhu žijí na absolutně zdravých sliznicích úst, krku, genitálií, ve střevech a na kůži. Někdy ale jejich počet začne růst výbušným tempem. Tak vzniká kvasinková infekce – kandidóza.Zvýšení počtu hub Candida ve vagíně může být způsobeno:užívání antibiotik;těhotenství;užívání nevhodných antikoncepčních prostředků;snížená imunita. Někdy je to spojeno s užíváním imunosupresivních léků, jako jsou kortikosteroidy;cukrovka.Čtěte také 🧐11 odpovědí na naivní otázky o drozdech

3. Trichomoniáza

Jedná se o známou sexuálně přenosnou infekci. Způsobuje ji jednobuněčný parazit Trichomonas vaginalis, který žije na sliznicích pohlavních orgánů.

4. Neinfekční zánět pochvy

Zánět pochvy se také může objevit, pokud jste alergičtí nebo přecitlivělí na některé prací prostředky, látky nebo hygienické potřeby.Mezi běžné dráždivé látky patří:různé vaginální spreje;parfémované mýdlo nebo gel pro intimní hygienu;spermicidní lubrikanty;prací prostředek nebo aviváž, kterou jste použili k praní spodního prádla;hygienické vložky a tampony, zvláště pokud je zapomenete vyměnit včas.

5. Hormonální zánět pochvy

Může být způsoben hormonálními změnami v těle – například těmi, ke kterým dochází během těhotenství, kojení nebo v období menopauzy.

Jaké jsou příznaky zánětu pochvy

Už jsme psali výše, že příznaky infekce závisí na její příčině.Ve vzácných případech může být bakteriální vaginóza asymptomatická. Nejčastěji se ale projevuje nepříjemným „rybím“ zápachem z pochvy, který zesílí po sexu. Výtok je hlenovitý a má mléčnou nebo šedou barvu.Hlavním příznakem kandidózy je svědění v pochvě a vulvě (vnější genitál). Výtok je bez zápachu, bílé barvy a má hrudkovitou strukturu, podobnou sraženému mléku. To je důvod, proč se vaginální kvasinková infekce nazývá drozd.Trichomoniáza se projevuje zelenožlutým pěnivým výtokem s nepříjemným zápachem. Kromě toho je toto STI doprovázeno silným svěděním, bolestí pochvy a pocitem pálení při močení. Může se také objevit nepohodlí v podbřišku a bolest při sexu. Ale někdy je trichomoniáza téměř asymptomatická.Při neinfekčním zánětu pochvy dochází ke svědění a pálení v pochvě. Výtok, pokud je přítomen, je hustý, žlutý nebo zelený hlen bez zápachu.

Jaké je nebezpečí vaginitidy

Pokud se zánět neléčí, může vést k následujícím poruchám:endometritida (zánět děložní sliznice);zánětlivá onemocnění pánevních orgánů;neplodnost;zvýšené riziko nákazy STI;předčasný porod (to platí pro těhotné ženy).

Co dělat při podezření na vaginitidu

Jakýkoli nepříjemný pocit ve vaginální oblasti, pokud se opakuje nebo vás pronásleduje několik dní, je indikací k návštěvě gynekologa.Zvláště pokud:zaznamenáte nepříjemný vaginální zápach, svědění nebo neobvyklý výtok;máte horečku, zimnici nebo bolest v oblasti pánve;nedávno jste měli sex s novým partnerem nebo jste měli paralelní vztahy s několika muži;brala jste volně prodejný lék proti plísňové infekci, ale neměl žádný účinek a nepříjemné pocity v pochvě přetrvávaly;máte cukrovku;jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná.Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a provede vyšetření na gynekologickém křesle. Přesnou příčinu infekce mu pomůžete zjistit, když mu podrobně sdělíte, jak výtok vypadá – jakou má barvu, konzistenci, množství, vůni.S největší pravděpodobností gynekolog odebere stěr z pochvy, aby jej poslal na vyšetření. Před návštěvou lékaře se tedy vyhněte sexu, sprchování a tamponům po dobu 24 hodin.

Jak léčit vaginitidu

Záleží na tom, jakou diagnózu vám stanoví lékař.

Bakteriální vaginóza

Léčeno antibiotiky. Gynekolog vám předepíše lék na předpis v tabletách nebo ve formě krému či gelu, který bude potřeba aplikovat na poševní sliznici.Vezměte prosím na vědomí: kurz antibiotik bude muset být dokončen až do konce, i když, jak si myslíte, jste již vyléčeni.

Kandidóza

Na kandidózu klasická antibiotika nezaberou – jsou potřeba antimykotika. Prodávají se ve formě mastí, vaginálních čípků nebo tablet.V lékárnách lze nalézt volně prodejné antimykotické léky na léčbu afty. Lze je použít bez návštěvy lékaře, pokud jste již jednou aftu měla, jasně znáte její příznaky a tehdy jste navštívili gynekologa, který vám konkrétní lék doporučil.Pokud máte kandidózu poprvé a nejste si vůbec jisti, že je to ono, samoléčbu neprovádějte. Existuje riziko, že jste se sami špatně diagnostikovali. V tomto případě antimykotikum nepomůže a vy jen utratíte peníze a prodloužíte nepohodlí.

Trichomoniáza

K vyléčení této STI stačí vzít antibiotikum jednou ve zvýšené dávce. Existuje další schéma: antibiotikum se užívá několikrát denně v kombinaci s použitím vaginálních čípků. O tom, která možnost bude ve vašem případě účinnější, rozhodne lékař.Váš sexuální partner by měl být zároveň léčen na trichomoniázu.

Neinfekční vaginitida

Abyste se jí zbavili, musíte najít příčinu, která zánět v pochvě způsobila.Pokud jste nedávno začali používat nový gel na intimní hygienu, prací prášek nebo aviváž, přestaňte tyto přípravky používat a sledujte svůj stav. Totéž platí pro hygienické vložky a tampony.Pokud poté příznaky zmizí, znamená to, že byl nalezen viník a měli byste jej definitivně přestat používat.

Hormonální vaginitida

Aby se zmírnily nepříjemné příznaky, lékař vám předepíše hormonální léky – například vaginální čípky obsahující estrogen.

Co dělat pro prevenci vaginitidy

Zde jsou jednoduchá doporučení, která sníží riziko vaginálního zánětu a pomohou snížit příznaky vaginitidy, pokud již existuje.Vyvarujte se sprchování. Pochva nepotřebuje tak hloubkové čištění – stačí jí běžné hygienické mytí ve sprše. Kromě toho může sprchování narušit normální poševní mikroflóru a vést k bakteriální vaginóze.Vyhněte se koupelím a jacuzzi. Zejména s příznaky zánětu pochvy.Vyhněte se používání vonných hygienických produktů. To platí pro mýdlo, gel na intimní hygienu, vložky, tampony. Příchutě samotné mohou působit dráždivě.Nepoužívejte antibakteriální mýdlo. Jeho použití může narušit poměr „dobrých“ a „zlých“ bakterií v pochvě a způsobit bakteriální vaginózu.Při sexu používejte kondomy. Zejména pokud jde o intimnosti s novým partnerem.Noste spodní prádlo vyrobené z prodyšných materiálů, jako je bavlna. Pokud nosíte punčochové kalhoty, vybírejte modely s bavlněným klínem. Plísním se daří v teplém a vlhkém prostředí, takže pro prevenci kandidózy je důležité, aby perineum bylo větrané.Vyhněte se kalhotám, legínám nebo úzkým šortkám, které jsou vyrobeny z materiálů, které udržují teplo a vlhkost.