>Tato bolest se objeví náhle a stejně rychle zmizí. Ale nemůžete to ignorovat.Můžete si také poslechnout tento článek. Pokud chcete, poslechněte si podcast:Poslouchejte na Yandex.Music
Co je dna
Staří Řekové, kteří dali této nemoci jméno, byli metaforičtí a zároveň kategoricky jasní. Gout doslova znamená „past na nohy“. Představeno? Ano, ano, je to ono: ostrá silná bolest propichující kloub palce, zarudnutí, otok, „pálení“ kůže.“Pasti“ může uvolnit nohu za hodinu nebo dvě, ale může držet několik hodin nebo dokonce dní.Nejčastěji dna postihuje kloub palce nohy – jeden nebo oba najednou. Ale onemocnění se neomezuje pouze na nohu. Tato forma artritidy může postihnout naprosto jakýkoli kloub ve vašem těle: kolena, kotníky, lokty, zápěstí, prsty…Zpočátku záchvaty procházejí poměrně rychle a někdy se nemusí opakovat týdny nebo měsíce. Zánět kloubu však postupuje. Každý následující záchvat dny se stává delším a silnějším a postihuje stále více částí těla. Tak vzniká chronická dnavá artritida, která jednoho dne může vést k omezení pohyblivosti a destrukci kloubů.
Proč se to děje
Dna je způsobena krystaly kyseliny močové nahromaděnými v kloubech. Tato kyselina je zase produktem rozkladu purinů – látek, které jsou součástí některých potravin a nápojů. Například maso, mořské plody nebo pivo.Za normálních okolností tělo vylučuje kyselinu močovou tak, že ji rozpustí v krvi a následně protlačí krev ledvinami, kde se vylučuje močí.Někdy se ale v tomto dobře promazaném mechanismu vyskytnou závady.Možná se do krve dostává příliš mnoho kyseliny močové. Nebo jsou možná ledviny postižené nemocí a nezvládají filtraci. V tomto případě se může kyselina hromadit v těle a vytvářet ostré, jehličkovité krystaly v kloubech nebo okolních tkáních. Jsou to, co způsobuje bolest, otok a chronický zánět.
Co vede ke dně
Lékaři uvádějí nejčastější rizikové faktory, které mohou vyvolat rozvoj onemocnění.
1. Nezdravá strava
Pokud máte rádi grilování a něco omamného, dna už kouká bokem vaším směrem. Maso, zejména červené, obsahuje velké množství purinů, což znamená, že zvyšuje koncentraci kyseliny močové v krvi. A alkohol ztěžuje práci ledvin a brání jim v normálním odstraňování kyseliny z těla.Nebezpečné je především pivo: obsahuje velké množství purinů – organických látek, které se v našem těle přeměňují na kyselinu močovou. Další potraviny, které spouštějí tuto formu artritidy, jsou:Vnitřnosti – srdce, žaludky a jiné vnitřnosti.Uzená masa.Některé druhy ryb.Hrách, čočka.Sladké sycené nápoje.
2. Pohlaví a věk
Dříve byla dna považována za „mužskou“ nemoc, protože muži měli větší přístup k nebezpečným potravinám – ke stejnému masu jako k pivu. Mužské tělo navíc produkuje více kyseliny močové.Tyto dva faktory zpravidla začínají ve věku 30–50 let – v tomto věku většina pacientů zažívá první záchvat dny.Od té doby, co ženy získaly stejný přístup k jídlu jako muži, postihla dnavá artritida i je. Pravda, dna přichází na slabší pohlaví o něco později – po menopauze, kdy se hladina kyseliny močové v ženském těle začíná blížit hladině mužů.
3. Nadváha
Čím více kil navíc, tím vyšší rizika. V tomto případě tělo produkuje více kyseliny močové a ledviny jsou nuceny filtrovat více krve a nemusí se s tímto úkolem vyrovnat.
4. Nedávná zranění, operace, fyzické přetížení
V takových podmínkách tělo zvyšuje produkci kyseliny močové.
5. Některá onemocnění
Hypertenze, cukrovka, onemocnění ledvin a srdce – to vše může také zvýšit hladinu kyseliny močové v krvi.
6. Užívání určitých léků
Mezi ně patří některá diuretika (zejména ta, která jsou předepisována k léčbě hypertenze), stejně jako léky obsahující salicylát.
7. Dědičnost
Pokud má jeden z vašich blízkých příbuzných dnu, vaše riziko se zvyšuje.
Jak dnu léčit
Nejprve ji musíte přesně diagnostikovat. Je obtížné zaměnit dnu s jinou nemocí: tato „past“ je příliš typická. Ale přesto poslední bod v otázce „Pane doktore, co je se mnou?“ musí doručit kvalifikovaný lékař – terapeut, chirurg nebo revmatolog.Možná budete muset provést další výzkum:Nechte si udělat krevní test, abyste zkontrolovali hladinu kyseliny močové a kreatininu, což je protein, který je ukazatelem funkce ledvin.Proveďte rentgenový snímek kloubu, abyste vyloučili jiné příčiny zánětu, jako je poranění.Proveďte ultrazvuk k detekci krystalů kyseliny močové v kloubu.Proveďte analýzu synoviální tekutiny kloubu, abyste určili stejné krystaly kyseliny močové.Lékař opět předepíše potřebné testy. Pokud se dna potvrdí, lékař předepíše léky. Jsou rozděleny do dvou kategorií:Léky, které zmírňují bolest a zabraňují budoucím záchvatům. Patří mezi ně jak volně prodejné léky proti bolesti (jako je ibuprofen), tak vážnější možnosti předpisu. A také kortikosteroidy – ve formě tablet nebo injekcí.Léky, které zabraňují komplikacím dny. Některé z nich blokují tvorbu kyseliny močové v těle, jiné zlepšují funkci ledvin.Léky jsou nejúčinnějším způsobem, jak léčit akutní dnu a zabránit jejímu přechodu do chronicity. Ale aby byla medikamentózní terapie účinnější, je nutné ji doplnit změnou životního stylu. Mimochodem, také předcházejí tomuto typu artritidy.
Co dělat, abyste nedostali dnu
1. Dodržujte zdravou výživu
Omezte konzumaci potravin s vysokým obsahem purinů: maso (zejména červené maso), maso z orgánů, zpracované potraviny (uzeniny, klobásy), uzená masa. Nezneužívejte alkohol a slazenou sodu.
2. Pijte více vody
Tekutina pomáhá tělu odstraňovat přebytečnou kyselinu močovou.
3. Více se hýbejte a pravidelně cvičte
To je důležité pro udržení normální hmotnosti. Jen to nepřeháněj. Fyzické přetížení nebo příliš restriktivní strava mohou být škodlivé, protože také způsobují, že tělo produkuje více kyseliny močové.
4. Jezte nízkotučné fermentované mléčné výrobky
Podle odborníků z Mayo Clinic takové fermentované mléko snižuje riziko dny. To znamená, že může sloužit jako alternativa k masu z hlediska získávání bílkovin.