Norma v krvi u žen, mužů a dětí

Norma v krvi u žen, mužů a dětí

>Life hacker přišel na to, s čím souvisí rychlost sedimentace erytrocytů a jak se určuje.

Co je ESR

ESR, neboli rychlost sedimentace erytrocytů, je jednou ze součástí obecného krevního testu, obvykle hodnoceného lékaři spolu s dalšími ukazateli.Schopnosti buněčných elementů klesnout na dno zkumavky si všiml polský lékař v roce 1897. Nazval to reakce sedimentace erytrocytů, a proto někteří starší lékaři nadále používají zkratku ESR. Ale souvislost mezi touto analýzou a různými patologickými stavy byla zjištěna až v roce 1918 švédskými vědci Faohraeus a Westergren. Vyvinuli univerzální diagnostickou metodu, která se používá po celém světě – Westergrenovu metodu.Vědci zjistili, že červené krvinky jsou nejtěžšími krvinkami, protože obsahují atomy hemoglobinu a železa. Ve speciálním roztoku se proto červené krvinky usazují vlivem gravitace určitou rychlostí. Ale kvůli určitým složkám v krvi se to může stát rychleji.ESR nemůže přesně určit onemocnění, protože indikátor se u zdravých lidí často zvyšuje z přirozených příčin.Proto lékaři hodnotí sedimentaci erytrocytů pouze ve spojení s jinými abnormalitami.

Na čem závisí ESR

Membrána všech červených krvinek má záporný elektrický náboj, proto se podle fyzikálních zákonů buňky vzájemně odpuzují. Polarita může být změněna různými látkami, které jsou fixovány na povrchu krvinek a způsobují jejich slepení. Jedná se například o proteiny, které se účastní zánětlivých reakcí:imunoglobuliny;cytokiny;fibrinogen.Někdy je ESR urychlen jinými změnami v těle. Patří mezi ně acidobazická rovnováha, posunutá směrem k alkolóze neboli alkalizaci, viskozita krve a velké množství lipidů a iontový náboj plazmy. Studie také ukazují, že rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje, když se změní tvar těchto krvinek, sníží se jejich počet nebo velikost nebo se sníží hladina hemoglobinu.

Jak se určuje ESR

Analýza se provádí různými způsoby], které se liší v mnoha parametrech, včetně normálních ukazatelů. Tento:Westergrenova metoda. Vyžaduje 2 ml krve ze žíly, která se odebere do zkumavky a smíchá se s činidlem, které chrání před srážením. V tomto případě lze výslednou směs v případě potřeby uchovávat v laboratorní lednici po dobu až 6 hodin. Poté se skleněná zkumavka o délce 200 mm a průměru 12,5 mm naplní dostupnou krví a ponechá se ve svislé poloze po dobu 1 hodiny. Později pomocí aplikované stupnice změří, o kolik milimetrů sediment spadl. Někdy se studie provádí do 2 hodin.Pančenkovova metoda. Jedná se o modifikaci předchozí metody, která se používá v zemích bývalého SSSR. Vyžaduje pouze 0,2 ml krve z prstu, kterou nelze skladovat. Proto je analýza okamžitě shromážděna do skleněné zkumavky – kapiláry, dlouhé 100 mm a s průměrem lumen menším než 1 mm. Nádoba se nejprve promyje roztokem, který chrání krev před srážením. Kapilára se upevní na speciální stojan ve svislé poloze a po hodině se změří vzdálenost od okraje kapaliny k hranici se sedimentem.Navzdory výhodnosti testování krve z prstu může mít tento způsob získávání materiálu negativní dopad na výsledek. Pokud technik silně masíruje nebo mačká koneček prstu, cévy v tkáni se rozšíří a uvolní se zánětlivé proteiny, které mohou zvýšit ESR.

Jaká je normální hladina ESR v krvi

Výsledky studie může dešifrovat pouze lékař, neměli byste se pouštět do autodiagnostiky.Laboratoře mohou používat různé techniky. Pro Westergrenovu analýzu je dobrá ESR 0–22 mm/h pro muže a 0–29 mm/h pro ženy.Při provádění vyšetření metodou Panchenkov jsou následující výsledky považovány za normální:novorozenci v prvních týdnech života – 0–2 mm/h;kojenci do 6 měsíců – 2–17 mm/h;ženy do 60 let – do 12 mm/h;ženy nad 60 let – do 20 mm/h;muži do 60 let – do 8 mm/h;muži nad 60 let – do 15 mm/h.