Jak rozpoznat zmrazené těhotenství a co dělat dál

Jak rozpoznat zmrazené těhotenství a co dělat dál

>Může se objevit kdykoli až do 20 týdnů.

Co je zmrazené těhotenství

Zmrazené nebo nevyvíjející se těhotenství je obecný název pro stav, kdy embryo nebo plod zemře, ale je stále v děloze.Teoreticky by mrtvé embryo mělo opustit dělohu samo. Do 20.–23. týdne se tomu říká spontánní potrat nebo potrat (doba závisí na zemi, v Rusku – až 22 týdnů). Ale to se nestává vždy. A placenta může dokonce nějakou dobu pokračovat ve vylučování hormonů, takže žena má někdy ještě známky těhotenství.Podle různých odhadů končí 10 až 26 % těhotenství potratem. Tato odchylka je způsobena tím, že embryo nejčastěji umírá na hrubé anomálie velmi brzy, ještě dříve, než se žena o těhotenství dozví.

Jaké jsou příčiny zmeškaného potratu

Většina těhotenství selže kvůli hrubým genetickým poruchám, které spontánně vznikají v buňkách. V důsledku toho se embryo tvoří nesprávně, a proto se přestane vyvíjet. Tento proces nelze nijak ovlivnit, to se může stát každému člověku.Přerušení těhotenství může být také spojeno s poruchami tvorby placenty, infekcemi v raných stádiích, strukturálními rysy dělohy a chronickými onemocněními ženy.

Co může zvýšit rizika

Každá žena může mít zmrazené těhotenství, ale některé faktory toto riziko zvyšují. Například toto:věk matky je starší 35 let a věk otce je starší 40 let, protože pravděpodobnost náhodných genetických poruch je vyšší;anamnéza zmeškaných těhotenství, protože existuje možnost, že existoval nějaký důvod, který nebyl odstraněn;chronická onemocnění, jako je nekontrolovaný diabetes, antifosfolipidový syndrom, krvácivé poruchy, syndrom polycystických ovarií, onemocnění štítné žlázy, celiakie;porušení struktury dělohy (bicornuate děloha, nádory) nebo cervikální nekompetence;infekce, jako je listerióza, syfilis, chlamydie, toxoplazmóza, ARVI, infekce HIV, tuberkulóza;teplota nad 38 °C;kouření, pití alkoholu a drog;nadměrná konzumace kofeinu (více než 5 šálků kávy nebo 100 g kofeinu denně);užívání některých léků – itrakonazol, metotrexát, nesteroidní protizánětlivé léky, retinoidy, paroxetin, venlafaxin;nedostatek kyseliny listové;podváha nebo nadváha matky;provádění invazivních prenatálních testů, jako je odběr choriových klků a amniocentéza;nepříznivé pracovní podmínky (vystavení působení rtuti, olova, benzenových par, cyklohexanu, nitrobarvy, pryskyřice, prachu, pesticidů, hluku, vibrací).

Proč těhotenství nemůže zmrznout

Na rozdíl od stereotypů nelze těhotenství ukončit:kvůli stresu;Deprese;silný strach;fyzická aktivita;sex;cestovat;kořeněná jídla;zvedání závaží;sedavá nebo stojící práce.

Jaké jsou příznaky zmrazeného těhotenství?

Nejčastěji neexistují žádné příznaky nebo jsou malé. Například známky toxikózy – nevolnost, ospalost, citlivost prsou – mohou vymizet dříve než obvykle, to znamená před 12. týdnem.Mnoho žen se ale o zmrazeném těhotenství dozví až při běžném ultrazvukovém vyšetření. Pokud tedy máte pochybnosti, je lepší se co nejdříve objednat k jinému lékaři, aby vám dal druhý názor.

Co dělat, pokud máte podezření na zmrazené těhotenství

Musíte naléhavě kontaktovat gynekologa. Pokud se potvrdí zmrazené těhotenství, musí být přerušeno. Nemůžete odmítnout chirurgický zákrok, abyste se vyhnuli komplikacím.Těhotenství nemůže začít znovu po týdnu nebo dvou. Je to mýtus. Ženy, které se s tím setkaly, jednoduše provedly ultrazvuk příliš brzy, i když nebylo možné slyšet tlukot srdce. Ale pokud se udělá ultrazvuk po 6-8 týdnu a srdce nebije, budete muset rezignovat a věřit lékaři.V závislosti na období a stavu ženy může gynekolog nabídnout několik řešení.

Taktika „Sledujte a čekejte“

Lékař může doporučit čekání doma nebo v nemocnici, aby embryo vyšlo samo a nevyžadovalo lékařský zásah. Takové rozhodnutí ale nemůžete udělat sami.

Lékařské přerušení těhotenství

Možné až do 6. týdne těhotenství. Lékař dá pacientovi lék, který po několika hodinách vyvolá stahy a krvácení. Někdy jsou také předepsány léky, které ženě pomohou vyrovnat se s vedlejšími účinky. Například zimnice nebo horečka.7 až 14 dní po potratu se provádí ultrazvuk, aby se zjistilo, že v děložní dutině nic nezůstalo. Pokud se tak nestane, gynekolog navrhuje chirurgický zákrok.

Vakuová aspirace

Jedná se o odstranění embryonální tkáně pomocí vakua. Chirurg zavede do dělohy hadičku, která odsaje plod a placentu. Procedura trvá asi 15 minut. Po ní zůstává pacient hodinu pod dohledem lékaře.Metoda je považována za méně traumatickou než kyretáž, ale nelze ji vždy použít. Například není předepsán po neúplném potratu nebo při připojení infekce.

Kyretáž dělohy

Kyretáž neboli kyretáž se předepisuje v případech, kdy je vakuová aspirace kontraindikována.

Je nutné nechat se vyšetřit po zmrazeném těhotenství?

Ne vždy. Pokud těhotenství zamrzlo poprvé, pak je s největší pravděpodobností problém v abnormalitě embrya, kvůli které se nemohlo vyvinout. To se nedá nijak ovlivnit, takže není třeba zkoumat.I kdyby se to stalo podruhé, ale po prvním došlo k úspěšným těhotenstvím, s největší pravděpodobností lékař vyšetření nepředepíše. Podle statistik je každé 4. těhotenství ukončeno, takže dostat se do tohoto čísla je jednodušší, než se zdá.Pokud ale žena dvakrát nebo vícekrát za sebou potratila, může lékař doporučit vyšetření. Obvykle jsou předepsány krevní testy, ultrazvuk, vyšetření dělohy pomocí optického zařízení (hysteroskopie) a někdy i diagnostická operace.Ale i když se důvod nenajde, není třeba ztrácet naději: většina žen, které zažívají opakované ztráty, porodí děti. Přibližně 1 ze 100 žen zažije tři potraty za sebou. Ale mnoho lidí poté úspěšně otěhotní.

Jak si emocionálně pomoci po zmeškaném těhotenství

Bolest ze ztráty plodu se může zdát neopodstatněná, protože rodiče dítě ani neviděli. Mnoho párů si to ale začne představovat poté, co se o těhotenství dozvědí. Proto je normální v této situaci truchlit. Zarmoutit nejen nenarozené dítě, ale i všechny sny, které s ním byly spojeny, může chvíli trvat.Žena se může cítit provinile za to, co se stalo, a divit se, kde udělala chybu. Ale tady je důležité pochopit, že na ní nic nezáviselo.Stephanie ZobelováDoktor lékařských věd, porodník-gynekolog, v komentáři pro web CoFertility.Žena za potrat nemůže. Není v její moci vyprovokovat potíže nebo jim zabránit. Například změna jídelníčku, omezení stresu, užívání prenatálních vitamínů a cvičení nepomůže zastavit vývoj chromozomálních abnormalit.Zde je několik tipů od párů, které zažily potrat a vypořádaly se s ním:Stanovte si hranice. Dotazy rodiny nebo přátel, jak brzy se znovu pokusíte o miminko, mohou bolet. Dejte svému okolí pocítit, že rozumíte své péči a obavám, ale takové projevy mohou být rušivé. Zkuste říct, že toto téma je příliš osobní.V případě potřeby podporu odepřete. Pokud nechcete poslouchat povzbuzující řeči, dejte to vědět ostatním. Vysvětlete, že jste nyní smutní, ale nevadí vám mluvit později.Dopřát. Nezapřete se, pokud chcete sníst kornout zmrzliny nebo cvičit v posilovně uprostřed dne a bez zvláštního důvodu. Může to být zábava a pomůže vám to cítit se bezpečně.Požádejte o podporu. Oslovte svého partnera nebo přátele. Řekni, že teď potřebuješ péči.Pamatujte, že bolest časem odezní. Mezitím si můžete najít svůj vlastní osobní způsob, jak udržovat kontakt s dítětem, i když jen krátce. Zkuste si s ním tedy promluvit nebo napsat dopis.Proveďte rozlučkový rituál. Můžete na to přijít sami. Někdo poprosí své blízké, aby se dali dohromady, jiní vyrobí loďku a pustí ji třeba po proudu.A samozřejmě v případě potřeby kontaktovat psychology a podpůrné skupiny pro lidi s podobnými zkušenostmi. Existuje například fond, který pomáhá lidem, kteří se na cestě k rodičovství setkávají s obtížemi. Mnozí jsou ochotni sdílet své zkušenosti, aby podpořili ty, kteří právě čelili ztrátě.

Kdy se můžete pokusit znovu otěhotnět

V prvních dvou týdnech byste neměli mít sex, abyste si nezpůsobili infekci. Ale pak můžete ovulovat, což povede k početí.Pokud váš lékař nenařídí další testování, můžete to zkusit znovu, až budete fyzicky a emocionálně připraveni.Zmrazené těhotenství v jakékoli fázi je ztráta, můžete se cítit smutně a špatně. Takže nespěchejte, pokud to ještě nechcete zkusit znovu. Pamatujte, že většina potratů je jednorázová. Dopřejte si péči, promluvte si s partnerem a blízkými o svých pocitech a v případě potřeby se poraďte s psychologem.