Dispareunia: Proč to bolí mít sex a co s tím dělat

Dispareunia: Proč to bolí mít sex a co s tím dělat

>Někdy musíte počkat a někdy musíte běžet k lékaři.

Kdy a jak často se objevuje bolest při sexu

Bolest v genitáliích před, během nebo po sexu se nazývá dyspareunie. Většinou se vyskytuje u žen, ale někdy se vyskytuje i u mužů. WHO odhaduje, že příznaky se vyskytují u 3–22 % žen, ale nikdo to neví jistě. Někteří vědci tvrdí, že toto číslo dosahuje 46%.Výzkumy ukazují, že jen 60 % žen jde s problémem k lékaři. Zbývajících 40 % nikdy nedostane diagnózu. Je to dáno tabuizovaným postojem k sexu a tím, že se o mužské rozkoši často mluví otevřeně, zatímco o ženské rozkoši se údajně uvažuje jako o dobrovolném. Mnoho žen si proto myslí, že je normální nezažít příjemné pocity a dokonce snášet nepohodlí a nechodit ke specialistům.Dyspareunie se liší od jiných pánevních bolestí tím, že:dochází při penetraci;stane se, když se do pochvy vloží nejen penis, ale také prsty nebo dildo;zesiluje při tření;může trvat až několik hodin po sexu.

Jak lze pociťovat bolest při sexu

V závislosti na příčinách se bolest může objevit s nástupem sexuální aktivity nebo po nějaké nemoci nebo zranění. Někdy je bolest pociťována vždy a někdy za určitých okolností, například při exacerbaci onemocnění.U mužů se bolest objevuje v penisu během erekce, zavádění nebo po penetraci nebo hluboko uvnitř pánve v oblasti prostaty. U žen může být bolest povrchní nebo hluboká. První je obvykle spojena s pokusem o penetraci a je pociťována v oblasti vulvy, u vstupu do pochvy. Druhá se objeví, když něco vstoupí hluboko, a zesílí v určitých pózách. Je cítit v děložním čípku nebo podbřišku.

Proč může být pro ženu bolestivé mít sex

Důvodů je mnoho. To může být způsobeno strukturálními rysy, nemocemi a psychickými problémy.

Partner má velký penis

Často mezi důvody patří velký penis partnera, ale to není úplně fér. Ano, délka nebo tloušťka penisu může způsobit nepohodlí v určitých pozicích, ale přesto to není situace, kdy bolest narušuje sex. Ženská vagína je dokonale roztažitelná, protože evoluce vytvořila vagínu schopnou pojmout donošené dítě. Pokud tedy měníte polohy a bolest neustupuje, snažte se vyloučit jiné příčiny.

První sex

Při prvních několika případech, kdy žena začne mít vaginální sex, může cítit nepohodlí. Někteří lidé mají panenskou blánu o něco silnější, zatímco jiní jsou prostě náchylnější k jejímu protažení. Po defloraci již většinou nebývá žádná bolest, ale někdy je tento záhyb tak hustý, že je nutné jej proříznout skalpelem.

Nedostatek lubrikace

Každé ženě může sex způsobit bolest, pokud není dostatek lubrikace. Někdy jde o krátkou předehru a někdy o užívání léků, jako jsou:antidepresiva;léky na vysoký krevní tlak;antihistaminika;některé jsou antikoncepce.

Atrofie sliznice

V průběhu života se poševní sliznice vlivem hormonů mění. Během menopauzy se stává tenčí a produkuje méně maziva, protože hladina estrogenu klesá. Jde o přirozený proces, nazývá se atrofie.Někdy může dojít k atrofii nejen během menopauzy, ale také u mladých žen. Například s endokrinními chorobami. Pak je to již symptom. Pokud se zahojíte, bude opět větší mazání.

Vaginismus

Vaginismus je mimovolní spasmus vaginálních svalů. Primární vaginismus se objevuje s nástupem sexuální aktivity ze strachu a dalších psychogenních důvodů. Sekundární může být po úrazech, infekcích a jiných onemocněních. Vaginismus způsobuje bolest nejen při sexu, ale také při pokusu o zavedení tamponu nebo při gynekologickém vyšetření.

Infekce

Například drozd, genitální herpes, kapavka a chlamydie mohou způsobit bolest při sexu. Kromě něj se mohou objevit i další příznaky, jako je svědění, nepříjemný zápach a podivný výtok. Je reálné stanovit diagnózu až po testech, protože různé patogeny mohou způsobit stejné příznaky.

Endometrióza

Jedná se o onemocnění, při kterém vnitřní výstelka dělohy přerůstá za její hranice. Endometrióza způsobuje bolest z několika důvodů. Například díky těmto přerostlým lézím se uvolňuje mnoho mediátorů – chemických látek zodpovědných za zánět. Působí na receptory bolesti v pánvi.

Ovariální onemocnění

Útvary ve vaječnících, jako jsou cysty, často při sexu bolí a mohou dokonce prasknout.

Zánětlivá onemocnění pánve

To zahrnuje mnoho onemocnění, včetně infekcí dělohy, vejcovodů a vaječníků. To není totéž jako drozd a STI, protože příznaky a intenzita procesu se liší. Bolest v pánvi a podbřišku se objevuje v důsledku tlaku při pohlavním styku.Zánětlivá onemocnění pánve jsou typicky následky neléčených a déletrvajících infekcí dolních urogenitálních cest, které v konečném důsledku vedou k chronickému zánětu, tvorbě srůstů a dalším problémům.

Mimoděložní těhotenství

U mimoděložního těhotenství způsobuje tření bolest v pánvi a může dokonce způsobit prasknutí vejcovodu.

Sex příliš brzy po porodu nebo operaci

Po porodu, kyretáži nebo operaci genitálií potřebuje tělo čas na zotavení. Pokud mu nedáte pauzu, můžete kromě bolesti čelit riziku infekčních komplikací.

Poranění vulvy a pochvy

Úrazy, těžké operace genitálií, násilí, včetně ženské obřízky, narušují správnou anatomii. Proto je nemožné mít sex bez bolesti. Někdy může být normální struktura obnovena po rekonstrukčních operacích.

Kožní onemocnění

Některá kožní onemocnění, jako je lichen planus, puchýřnaté dermatózy, lupénka, lichen sclerosus, mohou také postihnout genitálie. Příznaky se mohou pohybovat od skvrn zatvrdnutí až po velké prasklé puchýře a eroze. Kvůli tomu bude sex provázet nepohodlí a bolest.Pokud má gynekolog podezření, že se jedná o kožní onemocnění, odešle vás ke dermatovenerologovi.

Vrozené anomálie

Někdy při narození vagina chybí nebo není zcela vytvořena, takže sex způsobuje bolest. V tomto případě může pomoci rekonstrukční chirurgie.

Psychologické problémy

Úzkost, deprese, nízké sebevědomí narušují vzrušení. Bolest může také pocházet z předchozího násilí. V tomto případě může dojít k křečím, jako u vaginismu, nedostatečné lubrikaci, panice při doteku a dalším příznakům.

Co dělat, když se žena při sexu zraní

Jediné, co opravdu můžete udělat sami, je:po porodu nebo operaci počkejte přidělenou dobu;prodiskutujte touhy se svým partnerem;trávit čas navíc předehrou;přidat mazivo;zkuste jinou polohu.Někdy se ale tělo pomocí bolesti snaží o nějaké zdravotní problémy komunikovat, proto je lepší tyto signály neignorovat a zajít k lékaři. V každém případě je potřeba začít u gynekologa. Provede vyšetření a v případě potřeby předepíše další testy, jako je stěr, krevní test na infekce, ultrazvuk a laparoskopie. Na základě výsledků bude možné zvolit terapii. Samostatnou léčbu nebude možné předepsat, protože existuje mnoho možností:antibiotika;protizánětlivé;hormonální činidla;úkon;fyzioterapie a další.Pokud nejsou problémy s fyzickým zdravím, gynekolog vás doporučí k dalším odborníkům, jako je psycholog, sexuolog nebo psychiatr. Pomohou, pokud se bolest objeví po prožití násilí nebo je spojena s psychickými problémy.Dokud léčba nepomůže, můžete sex odmítnout úplně. Koneckonců, je důležité si uvědomit, že proces by neměl způsobovat bolest a člověk by to neměl snášet. Pokud souhlasíte se sexem jen proto, abyste neurazili svého partnera nebo proto, že byste „měli“, jedná se o násilí.

Proč může být pro muže bolestivé mít sex

Bolest při sexu se u mužů vyskytuje méně často než u žen. Obvykle k tomu dochází proto, že předkožka je příliš těsná, což stlačuje hlavu, podráždění latexem nebo spermicidem nebo zánětlivý proces, například u STI.

Fimóza

Fimóza je stav, kdy předkožka pokrývá hlavu tak těsně, že je téměř nemožné ji stáhnout zpět. Všichni chlapci mají zpočátku fimózu, ale mezi 2. a 6. rokem postupně ustupuje, i když ne vždy. V jiných případech se fimóza vyvíjí v důsledku infekcí, zranění a kožních onemocnění.Pokud je zúžení velmi silné, dochází k bolesti při erekci a sexu. V těchto případech je nutný chirurgický zákrok.

Podráždění

Kůže na žaludu je velmi citlivá, takže může reagovat na kondom, lubrikant nebo spermicid. Pak bude průnik také doprovázen bolestí. Kromě toho může hlava zčervenat nebo se může objevit vyrážka.

Infekce

Infekce během sexu mohou také způsobit bolest vašeho penisu. Zvláště pokud se jedná o exacerbaci genitálního herpesu. S ním mohou být na hlavě bubliny, které se otevírají a vedou k erozi.Kromě toho mohou infekce způsobit bolest varlat, páchnoucí výtok a další příznaky.

Zranění

Bolest se může objevit v důsledku mikroskopických trhlin kolem předkožky, zlomenin, popálenin, kousnutí a podobně. Ať už je důvod jakýkoli, na sex a masturbaci je lepší zapomenout až do uzdravení.

Kožní onemocnění

Stejně jako u žen se kožní onemocnění u mužů mohou objevit na genitáliích. Může se jednat o sklerodermii, lichen sclerosus, cystická onemocnění, lichen planus a další.

Prostatitida

Akutní prostatitida se vyvíjí, když bakterie proniknou do prostaty, a příčiny chronické prostatitidy nejsou zcela známy. U obou forem budete pociťovat bolest v pánvi během sexu a po něm a můžete mít problémy s erekcí a další příznaky.

Co dělat, když muže při sexu bolí

Jděte k lékaři. Pokud sex způsobuje muži bolest, pak je to určitě důvod k tomu, aby si prověřil jeho zdravotní stav. K tomu je potřeba se objednat k urologovi, aby mohl posoudit stav předkožky a udělat testy.