Co je syndrom chronické únavy a jak s ním zacházet

Co je syndrom chronické únavy a jak s ním zacházet

>To je případ, kdy doporučení „Dej to dohromady, ty hajzle!“ nejen zbytečné, ale dokonce nebezpečné.

Co je chronický únavový syndrom

Chronický únavový syndrom (CFS) je onemocnění, při kterém člověk neustále pociťuje ztrátu energie. I když správně odpočívá.„Neustále“ je v tomto případě doslovný pojem. Diagnóza CFS je stanovena pouze v případě, že extrémní slabost sužuje osobu po dobu nejméně šesti měsíců. A celou tu dobu má nemocný pocit, jako by mu vyndali baterii: těžko se mu chodí do práce, do posilovny, do obchodu nebo na procházku je téměř nemožné. I vstát z postele je pro mnohé skutečnou výzvou.Chronickým únavovým syndromem může onemocnět kdokoli, včetně malých dětí. Nejčastěji se ale vyskytuje u žen mezi 40. a 60. rokem života.Slabost se zhoršuje při sebemenší fyzické nebo psychické zátěži. A trvá mnoho hodin nebo dokonce dní, než se vzpamatujete a pokusíte se znovu vrátit do práce, školy a společenského života.

Odkud pochází chronický únavový syndrom?

Lékaři považují chronický únavový syndrom za komplexní, multisystémové – tedy postihující mnoho orgánů a systémů lidského těla – nemoc. A těžko říci, co přesně je jeho příčinou.Problémy s přisuzováním příčin jsou patrné i proto, že porucha nemá jediný, jasně definovaný název. V medicíně založené na důkazech se aktivně používá termín „chronický únavový syndrom“. CFS je však odborníkům známo i pod jinými názvy, z nichž každý zašifruje domnělou příčinu a obecný význam nemoci. Zde je jen několik z nich:Myalgická encefalomyelitida (ME). Toto je nejčastější druhé jméno pro nemoc. To je to, co se objevuje v Mezinárodní klasifikaci nemocí (MKN-10). Doslova myalgická encefalomyelitida znamená určitý zánětlivý proces v mozku, který se projevuje mimo jiné bolestí a slabostí svalů.Postvirový únavový syndrom. Toto jméno je také z MKN-10.Chronický únavový syndrom a imunitní dysfunkce.Nemoc s intolerancí systémové zátěže.Termín CFS byl poprvé použit v roce 1988, ale lékaři tuto poruchu poměrně jasně popisují minimálně od poloviny 18. století. V té době měla také alternativní názvy: celková malátnost, neurastenie, chronická brucelóza, neurocirkulační dystonie a další.Mnohaleté pokusy pochopit příčiny poruchy zatím nevedly k ničemu. Předpokládá se, že chronický únavový syndrom může být způsoben jak vrozenou dispozicí, tak kombinací řady faktorů.

1. Dopad virové infekce

U některých lidí se poté, co prodělali virové onemocnění, rozvine syndrom chronické únavy. Proto existuje verze, že poruchu spouštějí určité viry. Mezi podezřelé infekce patří viry Epstein-Barrové, lidský herpes typu 6 a možná koronavirus SARS-CoV-2, který způsobuje COVID-19.Přetrvávající účinky covidu, kterými někteří lidé trpí, mohou být projevy syndromu chronické únavy. V této věci je však zapotřebí dalšího výzkumu.Zjistěte ?Co je chronický COVID-19 a koho se týká?

2. Problémy s imunitním systémem

Vědci se domnívají, že imunita lidí, kteří trpí CFS, je oslabená. Zatím ale není jasné, zda to ke vzniku poruchy stačí.

3. Hormonální nerovnováha

Lidé s CFS mají často zvýšené nebo snížené hladiny hormonů produkovaných hypotalamem, hypofýzou nebo nadledvinami. Ale jak tyto hormony spouštějí syndrom chronické únavy, stále není známo.

4. Fyzické trauma a emoční šok

Takový stres ovlivňuje chemické procesy uvnitř těla. Předpokládá se, že mohou způsobit neurózu autonomního nervového systému. Lidský mozek je kvůli tomu v neustálém napětí – tedy prostě neodpočívá.

5. Poruchy energetického metabolismu

Chronická únava může být způsobena tím, že buňky těla z různých důvodů nedostávají dostatek energie nebo ji neumí využít.

Jak rozpoznat chronický únavový syndrom

Extrémní slabost a neschopnost vykonávat každodenní činnosti, trvající alespoň šest měsíců, nejsou jedinými příznaky chronického únavového syndromu.Ačkoli alespoň 25 % lidí věří, že zažili CFS, pouze asi 0,5 % má příznaky, které splňují kritéria pro poruchu.Odborníci z Harvard Medical School vyjmenovávají příznaky potřebné k určení diagnózy. Nejméně čtyři z nich jsou přítomny u nemocných lidí. A trvají minimálně šest měsíců.Zhoršená paměť a koncentrace. Tak výrazné, že člověku brání studovat, pracovat, normálně komunikovat s lidmi a ovlivňovat každodenní život obecně.Bolest krku.Zvětšené lymfatické uzliny na krku nebo v podpaží.Bolest svalů.Nejasná bolest kloubů, bez zarudnutí nebo otoku.Bolest hlavy. Důležitý bod: s CFS se liší od těch, které člověk zažil dříve. Mohou být například silnější, déle trvající nebo postihovat oblasti hlavy, které dříve nebyly bolestivé.Poruchy spánku. Například nespavost. Nebo jiná možnost: člověk se každou noc náhle probudí, řekněme přesně ve 3 hodiny, a do rána nemůže usnout.Neschopnost spát. Spánek není osvěžující a nedává pocit odpočinku.Neobvyklá reakce na fyzickou aktivitu. To může zahrnovat nevolnost, vlhký pot nebo silné závratě, které vás nutí si sednout nebo lehnout. Navíc se takové příznaky nemusí nutně objevit ihned po cvičení. Mohou nastat následující den.

Co dělat, pokud máte podezření, že máte chronický únavový syndrom

Nejprve musíte stanovit přesnou diagnózu. Bohužel neexistují žádné testy nebo testy, které by mohly CFS definitivně potvrdit. Proto je syndrom diagnostikován na základě příznaků, s vyloučením jiných onemocnění, které je mohou způsobit.Prvním lékařem, kterého byste měli při podezření na chronický únavový syndrom navštívit, je praktický lékař. Zeptá se vás na váš zdravotní stav, provede vyšetření a dá pokyny pro základní testy: moč, krev. A pokusí se zjistit, co se děje s vaším zdravím.Možná, že to, co si myslíte, že je chronický únavový syndrom, je ve skutečnosti úplně jiná nemoc. Zde je několik stavů, jejichž příznaky jsou podobné CFS:Poruchy spánku. Můžete trpět spánkovou apnoe – krátkými obdobími dýchání, při kterých se během noci mnohokrát probudíte – nebo syndromem neklidných nohou. To vše vám brání v plnohodnotném spánku a vede k pocitu neustálé únavy.Zdravotní problémy. Slabost a zvýšená únava jsou často důsledkem onemocnění, jako je anémie, cukrovka, hypotyreóza (snížená tvorba hormonů štítné žlázy). Tyto poruchy lze snadno zjistit pomocí krevních testů.Problémy s duševním zdravím. Slabost a apatie se projevuje například depresí a úzkostnými poruchami.Pokud má terapeut podezření na některou z těchto chorob, odešle vás ke specializovanému specialistovi – neurologovi, endokrinologovi, psychoterapeutovi, hematologovi.

Jak léčit chronický únavový syndrom

Bohužel neexistuje žádná léčba. Vše, co může moderní medicína nabídnout, je identifikovat ty příznaky, které nejvíce ničí váš život, a pokusit se je zmírnit.Pokud jsou například problémy se spánkem, lékař s nimi začne. Budete požádáni, abyste trochu změnili svůj životní styl, aby se vám lépe usínalo: jděte spát a vstávejte v přesně stanovený čas, vyvětrejte místnost, vzdejte se vychytávek a večer vydatné večeře. Pokud to nezabere, váš terapeut vám předepíše léky na nespavost. Nebo vás odkažte ke specialistovi na spánek.Pokud problém souvisí s bolestmi hlavy a svalů, budou pro vás vybrány nejúčinnější a nejbezpečnější léky proti bolesti. Nebo vás doporučí na fyzikální terapii, která zahrnuje jemné protahování a masáže.Další možností symptomatické terapie je vytvoření tzv. energetického obalu. Váš lékař vám navrhne, abyste si vedli deník, kde si budete zaznamenávat cvičení a jeho účinky. Například takto: „Ušel 100 metrů. Padl vyčerpaný.“ „Ušel jsem 50 metrů. Myslím, že se cítím docela dobře.“Takový diář pomůže nastavit hranice fyzické a duševní aktivity, které vás nenechají bez síly. Dále budete muset naplánovat své podnikání a volný čas tak, abyste zůstali v těchto mezích. A třeba postupně zvyšovat zátěž. Ale jen postupně!Nezkoušejte nové způsoby léčby sami bez konzultace s lékařem.Ty metody, které pomohly jiným lidem v podobném stavu, se pro vás mohou ukázat jako nejen zbytečné, ale dokonce nebezpečné. Například doporučení více se hýbat opravdu pomáhá u mnoha chronických onemocnění. Ale pro lidi s chronickým únavovým syndromem je další fyzická aktivita zlo. Stav to jen zhoršuje.Ale jsou tu i dobré zprávy. I když se zdravotní stav s chronickým únavovým syndromem poměrně dlouhou dobu (1–2 roky) zhoršuje nebo se nemění, po tomto období se většina pacientů stále vrací do běžného života.

Jak předcházet syndromu chronické únavy

V žádném případě. Protože přesné příčiny CFS jsou stále nejasné, neexistují také žádné spolehlivé způsoby, jak tomuto onemocnění předcházet. Jediné, co lze udělat, je pokusit se vyloučit ty faktory, které pravděpodobně hrají roli ve vývoji poruchy.Nepřetěžujte se, fyzicky ani emocionálně.Vyhněte se virovým infekcím, kdykoli je to možné. Zejména udělejte vše pro to, abyste neonemocněli Covidem. Noste roušky, myjte si ruce, udržujte sociální odstup.Více chodit, dýchat čerstvý vzduch, jíst správně. Váš jídelníček by měl obsahovat hodně zeleniny, ovoce, cereálií a co nejméně sladkostí a rychlého občerstvení. To vše pomůže podpořit váš imunitní systém a případně vás ochrání před poruchami energetického metabolismu.