>Pokud vás trápí nepotlačitelná žízeň a často se vám chce na záchod, může být na vině hormonální nerovnováha.
Co je diabetes insipidus
Diabetes insipidus je onemocnění, při kterém dochází k narušení rovnováhy tekutin v těle v důsledku jejich aktivního vylučování ledvinami. V tomto případě musí člověk hodně pít, jinak dochází k těžké dehydrataci, která vede ke křečím a ztrátě vědomí.
Proč vzniká diabetes insipidus
Výdej moči je regulován antidiuretickým hormonem neboli vazopresinem. Vyrábí se v hypotalamu, malé oblasti v mozku, a ukládá se v hypofýze, malé endokrinní žláze. Pokud tělo ztrácí velké množství vody nebo ji nedostává, vazopresin se uvolňuje do krve a ledvinové tubuly začnou zadržovat tekutinu. Když se například zdravý člověk ocitne na poušti a hodně se potí, tento hormon mu zabrání pomočit se, aby nedošlo k dehydrataci. A pokud vazopresin není nebo nefunguje, stále se bude tvořit velké množství moči.Existuje mnoho důvodů pro patologii. Určují typ diabetes insipidus.
Centrální
Toto je nejčastější typ onemocnění. Vyvíjí se, když se syntéza vazopresinu v mozku zastaví. K tomu může dojít při poškození hypotalamu nebo hypofýzy po infekčních onemocněních, úrazech hlavy, mozkových nádorech nebo po operaci mozku. Ale v každém třetím případě lékaři nevědí, proč je produkce hormonů narušena.
Nefrogenní
Tato forma diabetes insipidus se vyskytuje v důsledku skutečnosti, že ledviny nereagují na vazopresin. Existují dva typy tohoto onemocnění:Dědičný. Přenáší se na děti od rodičů a je častější u chlapců. Příznaky poruchy se objevují během prvních měsíců po narození.Získané. Vyskytuje se v důsledku onemocnění: ucpání ledvin kameny, zvýšená hladina vápníku v krvi nebo nízká koncentrace draslíku v důsledku užívání lithiových léků a některých antimykotik.
Gestační
Jedná se o vzácnou formu diabetes insipidus, která se objevuje během těhotenství. Nemoc je způsobena tím, že matčin antidiuretický hormon je ničen látkami vylučovanými placentou.
Dipsogenní
Tento typ diabetes insipidus nastává, když mozkové struktury, které regulují pocit žízně, nefungují správně. V důsledku toho má člověk neustále žízeň a ledviny jsou nuceny produkovat více moči. K tomu často dochází u duševních onemocnění, jako je schizofrenie.
Jaké jsou příznaky diabetes insipidus
Toto onemocnění má několik příznaků:Intenzivní žízeň. Přednost se dává studeným nápojům.Zvýšený výdej moči. Normálně člověk produkuje až 2 litry tekutiny denně a s cukrovkou – od 3 do 20 litrů.Časté nutkání jít v noci na toaletu. Zdraví lidé se obvykle jen zřídka probouzejí k močení.Pokud člověk najednou nemá po ruce pitnou vodu, začíná se u něj projevovat dehydratace. Kůže se vysuší, objeví se nevolnost, zmatenost, únava, letargie a závratě.Projevy diabetes insipidus a diabetes mellitus jsou velmi podobné, jedná se však o zcela odlišná onemocnění. O důvodech toho druhého jsme psali v tomto článku a o příznacích se můžete dozvědět zde.
Co dělat, když se objeví příznaky diabetes insipidus
Pokud si člověk všimne, že má neustále žízeň a často se mu chce na záchod, musí navštívit terapeuta. Předepíše vyšetření nebo dá doporučení endokrinologovi. K diagnostice diabetes insipidus se používají následující metody:Analýza glukózy. Potřebné, aby se ujistil, že člověk nemá cukrovku.Test vody. Pod dohledem zdravotnického personálu člověk na několik hodin přestane pít. Současně se měří a analyzuje jeho hmotnost a objem moči. Někdy se během testu podává syntetický vazopresin, aby se zjistilo, jak na něj ledviny reagují.MRI hypofýzy. Vyšetření je nutné při podezření na centrální diabetes insipidus.Genetický screening. Provádí se k hledání dědičné příčiny patologie.
Jak se diabetes insipidus léčí
U mírných forem onemocnění nemusíte dělat nic, jen pít více tekutin. V ostatních případech závisí způsob terapie na typu diabetu:Centrální. Pokud má člověk nádor, který produkuje méně vazopresinu, je odstraněn. Lékař také předepisuje syntetický analog tohoto hormonu.Nefrogenní. V tomto případě umělý hormon nepomůže, protože ledviny na něj nereagují. Někdy se používá lék na bázi hydrochlorothiazidu.Gestační. Lékař předepisuje analog vazopresinu. Ale po porodu nemoc obvykle odezní.Dipsogenní. Žádná speciální léčba není, člověk potřebuje jen omezit příjem tekutin.